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肺结核做皮试怎样看
我前段时间才知道和一个得了肺结核的人一起吃饭,所以想去医院做一下皮试检查,肺结核做皮试怎样看?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何洁
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
肺结核做皮试主要是看皮试局部的硬结直径大小,以及局部有无水泡及坏死。硬结直径小于5mm,主要是指没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗。阳性指的是硬结直径在5mm-19mm之间。
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一般情况下,儿童肺结核皮试72小时内不能碰水。儿童肺结核的皮试指的是结核菌素实验,PPD实验,一般这个实验要在72小时内通过对患儿皮试部位的皮肤硬结直径的大小来判定结果,硬结的大小不一样,结果的意义也会有所不同。所以,儿童在72小时之内注意不要沾水,沾水后,可能会导致皮肤硬结,从而发生变化,还可能因为皮肤感染,从而使硬结变大,影响实验结果。
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PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物,试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和直径,得出平均直径。一般硬结直径<=4mm为阴性,10-19mm为阳性,>=20mm,或虽然<20mm,但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
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何洁
副主任医师
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做PPD试验如果是阴性或阳性的,都可以看作是正常的结果。阴性提示没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗,但是需要排除特殊情况,如免疫功能低下的病人,恶性肿瘤、HIV感染、麻疹的急性期等病人做PPD试验的时候可能是阴性的。
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何洁
副主任医师
内科
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三级甲等
主要观察皮试的局部硬结直径以及是否有水泡和坏死。阴性指直径小于5毫米的硬结瘤,主要指未感染结核分枝杆菌。阳性指直径为5-19毫米的硬结瘤,表明已感染结核分枝杆菌或接种卡介苗。强阳性是指出现直径大于20毫米的硬结或局部水泡。强阳性表明活动性肺结核。
肺结核检测皮试的方法
何洁
副主任医师
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用结核菌素注射在皮内,观察所注射皮肤部位的表现,看有没有红肿和皮疹。临床观察48-72个小时左右,如果出现直径为4mm以下的皮疹,为阴性结果。直径为5-9mm的皮疹为弱阳性。直径为10-19mm的皮疹为阳性。如果皮疹直径在20mm以上或者周围的皮肤出现水疱,甚至溃烂的表现,则为强阳性。
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何洁
副主任医师
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肺结核检测皮试即是指PPD试验,其主要是看皮试部位的硬结大小,其结果分为阳性、阴性和强阳性三种。受试部位硬结小于5毫米为阴性,5~9毫米为弱阳性,10~19毫米为阳性,硬结大于20毫米或硬结小于20毫米但其周围出现水疱坏死为强阳性。
肺结核皮试多久消下去
何洁
副主任医师
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肺结核皮试通常需要经过2-3天的时间就会消下去,一般是48-72小时左右。肺结核皮试也称为PPD试验,通过皮内注射结核菌素之后,根据注射部位皮肤的反应状况,有助于诊断结核病和检测机体细胞免疫功能。经过注射之后3天的时间,皮肤会出现红色的皮疹,根据皮肤反应的不同程度,比如充血、硬结、水疱,甚至坏死的不同情况,可以解读为阴性和不同程度的阳性。
肺结核皮试红肿多久消
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一般情况下,肺结核皮试一般7天左右可以消肿,也有少部分人需要更长的时间消。肺结核皮试也就是结核菌素试验,这是用于测试有无肺结核感染,协助结核诊断的一种方法。一般是在皮试后48~72小时后观察皮试局部皮肤硬结的大小,来进行诊断。一般为7天左右时间。注意不要搔抓、挤压皮试局部,保持局部卫生、干燥,避免感染。
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何洁
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肺结核皮试就是结核菌素试验,通过试验可以了解是否感染结核杆菌。一般在注射结核菌素24-72小时后,观察注射部位皮肤硬结出现的大小,然后进行判断。如果皮试硬结直径小于5mm,说明患者没有感染结核杆菌,如果皮肤硬结直径大于5mm,而小于15mm,说明已经感染结核杆菌或进行过卡介苗注射,如果皮肤硬结直径大于15mm,甚至大于20mm,说明不仅感染结核杆菌,并且有一定的传染性,是及时到医院做进一步检查,确诊后就要积极治疗。
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