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二尖瓣置换手术需要开胸吗

我在医院检查出现了二尖瓣膜狭窄的现象，医生说要进行二尖瓣置换手术。那么二尖瓣手术需要开胸吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：二尖瓣手术必要时需要开胸。二尖瓣置换手术在治疗的时候需要依据病人的病情决定治疗方法。部分病人症状比较轻微，可以使用药物的方法来缓解症状。症状严重的病人可以选择手术治疗。二尖瓣狭窄的手术治疗主要包括成形术和换瓣术两种方法。如果病人是使用球囊扩张术无需进行开胸手术，但是不适于使用球囊手术的病人，就应当考虑开胸治疗。

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膝关节置换手术的费用是多少？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节手术费用取决于用的材料。膝关节置换术费用主要是在医院进行基础检查、常规术前检查、全麻、外科治疗等费用，不同地区、不同渠道的耗材差异很大。一般在北方的医院，膝盖假体的价格在2-40，000左右。如果病人有合并症或术前调整较长，则会导致住院及手术费用的增加。推广临床路径可以使治疗标准化，节省病人的费用，缩短住院时间。病人也可以根据自己的经济状况，选择合适的价格。
膝关节置换手术需要多长时间？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节置换手术一般在1-1.5小时之间完成，根据不同级别的医院和不同的医生，手术时间的长短会有不同。病人早上8点进入手术室，需要进行心电监护、各种生命体征检测、手术安全核查、麻醉等，这些术前准备在1个小时之内完成，手术在9点钟会准时开始。手术时间长短也随着技术的发展、手术工具的改良、假体质量的改进，手术时间也在缩短。
怎么判断需要进行关节置换手术治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
是否需要进行关节置换可以根据疾病状态、影像学检查、自身情况等判断。1、疾病状态：对于骨关节疾病，如采用保守疗法或保留股骨头进行治疗，则需要进行人工关节置换。2、影像学检查：主要是为了确定股骨头的缺损和股骨头坏死的情况，如股骨头表面已经破坏，股骨头塌陷，保留股骨头、矫形措施无法起到良好的作用，可以采用人工关节置换。3、自身情况：排除特发性疾病、活动性感染等因素。
二尖瓣三尖瓣置换手术需要开胸吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
绝大多数的二尖瓣三尖瓣置换手术是需要开胸的。通过开胸，要在心脏直视情况下将心脏切开，进行置换。也有少数个别病例可以通过其他的微创的方法，在胸腔上只需要打几个孔，用特殊的腔镜器械进去以后进行置换。
二尖瓣手术费用30万够吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣膜病变行二尖瓣置换手术在正常的状况下，若不出现其他并发症需要6-7万元左右，所以说30万是足够的。但是，如果二尖瓣病变严重的行二尖瓣膜置换术后出现心力衰竭、呼吸衰竭或多器官功能不全，严重的时候30万有可能还不够。
二尖瓣置换手术需要开胸吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣手术必要时需要开胸。二尖瓣置换手术在治疗的时候需要依据病人的病情决定治疗方法。部分病人症状比较轻微，可以使用药物的方法来缓解症状。症状严重的病人可以选择手术治疗。二尖瓣狭窄的手术治疗主要包括成形术和换瓣术两种方法。如果病人是使用球囊扩张术无需进行开胸手术，但是不适于使用球囊手术的病人，就应当考虑开胸治疗。
二尖瓣置换术后该注意什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在做检查时发现有二尖瓣异常，再进行置换术后，需要注意吃清淡一血，忌酒，卧床休息，避免剧烈的活动。加强营养，增强自身的免疫力，口服抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块的药物进行治疗，建议不要过度的紧张和焦虑，定期复查心脏彩超和心电图。
二尖瓣置换术后十天死亡什么原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏手术本身就是比较危险的，而且一般心脏病人心功能也不是特别好，围手术期是有各种可能引起突然病情恶化。常见的有出血（抗凝引起的脑出血、消化道出血）、血栓（抗凝不足引起的血栓形成、脑梗塞等）、恶性心律失常（电解质紊乱、室性早搏、室颤等）、心功能急剧恶化恶性心衰等。
二尖瓣置换术需要开胸吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
是需要的，二尖瓣置换术是需要借助于体外循环在心脏停跳下完成的。二尖瓣置换手术可以选择不同的切口，正中切口，右侧腋下切口，还有右侧前胸切口，利用胸腔镜手术，要在心脏停跳下，切开右房，通过房间隔进入左房。
人工髋关节置换手术需要注意什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
不要过度过度地屈曲，屈髋尽量不要超过90度，以避免人工髋关节的脱位，早期可以仰卧，如果需要侧卧，患侧卧位，不要做健侧卧位，以免患肢内收内旋，容易发生脱位，置换术后不要做太矮的凳子，使髋关节屈曲不要小于90度。
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