问题分析:若病患没有明显症状且心功能一级,是无需手术的;但心功能二级、三级的病患,应考虑手术治疗;四级的病患应先接受药物治疗,改善心功能,再择期进行手术治疗。若伴有心房颤动、肺动脉高压等疾病,也应考虑手术治疗。在风湿活动期被完全控制的六个月后进行手术。