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甲减怀孕后tsh值高怎么办

我这段时间刚刚怀孕，但是因为之前得过甲减，现在tsh值有点高，甲减怀孕后tsh值高怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：甲减怀孕后tsh值高可以到医院进行相关检查和治疗。甲减，也就是甲状腺功能减低，其正常的试验室结果是甲状腺激素水平下降，而促甲状腺激素水平也就是TSH水平升高。这是身体负反馈调节的机制所造成的。

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发现严重甲减tsh50应当尽快去医院治疗，甲减病是属于甲状腺素分泌过少或者是甲状腺不能分泌甲状腺素导致内分泌紊乱的病情。这个病对胎儿是有影响的，并且有一定的遗传性，平时要注意休息。
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孕期检查出甲减，建议及时治疗。甲减的情况不利于胎儿的生长发育和智力发育。孕期检查出甲减要根据医生指导，及时口服左甲状腺素片治疗，孕期要定期复查，将甲状腺功能控制在正常范围。生湖中要多喝水，多吃蛋白质、维生素含量丰富的食物，多吃水果、蔬菜，饮食要尽量低脂、低盐，多吃海带、紫菜、含碘的盐等富含碘的食物，。但是桥本氏甲减则要少吃含碘食物，平时可适量运动。
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怀孕期间发现甲减要及时地治疗，而且甲状腺补充要有一个认识，就是胎儿是一天一个样，在体内和正常人不一样，正常人如果吃甲状腺激素，那么它的这种观察的周期可能是4到6周去调一次药。但是在怀孕期间出现的甲减，要有一种紧迫的心态，也就是说我们要及时地最快速地把甲状腺激素调整到一个正常的水平，才有利于胎儿。
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如果发现甲减有妊娠反应，应该立即到医生那里进行检查和咨询，进行针对性的判断和处理。甲状腺功能减退者不易怀孕，除非这样的情况较轻微，或在药物治疗后，疾病控制良好者易受孕。孕了以后发现甲减了，建议及早到医院进行相关信息的检测，观察胎儿的发育情况。也可以身体治愈之后在选择怀孕。为了胎儿和母体的身体健康，必要时需要终止妊娠。
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潘永源主任医师
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怀孕后甲减，首先要看甲减的程度。如果仅仅是亚临床甲减游离t3、游离t4，也就是ft3、ft4正常，仅仅促甲状腺激素tsh略高于正常，治疗上可以及时口服甲状腺激素，把甲状腺功能尽快恢复到正常水平，对胎儿影响不大。
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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果仅仅是亚临床甲减，游离T3、游离T4，也就是FT3、FT4正常，仅仅促甲状腺激素TSH略高于正常，治疗上可以及时口服甲状腺激素药物，把甲状腺功能尽快恢复到正常水平，一般对胎儿影响不大。如果母体甲减，甲状腺激素不足，有可能影响胎儿大脑的发育。治疗上也是补充甲状腺激素药物，并且用量要充足，以尽快把甲状腺功能恢复正常。及时到内分泌科就诊，给出合理的治疗方案。
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甲减是不会影响胎儿的发展的，妊娠期甲状腺功能减退是妊娠期的内分泌水平波动紊乱引起的，是比较常见的，但是在前12周是比较关键的。因为此时胎儿的神经系统发育的关键时期而此甲状腺却没有发育。
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怀孕后患甲状腺功能减退具体建议如下：1、在医生指导下口服药物治疗，如左甲状腺素片。若甲状腺功能减退不进行治疗，会因此胎儿生长发育、智力发育。2、定期复查，检查甲状腺功能，将甲状腺功能维持在正常范围。3、饮食上要不吃高蛋白质、高脂肪、重盐的食物。多吃含碘的食物，如海带、紫菜等。注意：桥本氏甲减不要吃含碘的食物。
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怀孕了甲减要服用药物来进行治疗，这样才能够避免甲减对胎儿造成的不利影响，如果女性在怀孕期出现的甲减，对于胎儿的发育是有很大的影响，如果出现甲减之后，不及时的进行治疗，或者是治疗不足，还会导致女性出现流产、子痫前期、贫血、胎儿生长受限、胎盘早剥。
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王凤英主任医师
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怀孕期间发现甲减应该积极的去治疗。怀孕期间出现甲减，要有一种紧迫的心态，也就是说我们要及时，快速的把甲状腺激素调整到一个正常的水平才有利于胎儿。大夫最初的时候给的药量会比较大，然后嘱咐一周到两周就要化验一次甲状腺功能，这样快速度的把它调整到一个正常状态，有利于孩子神经系统的发育。
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