智齿挨着神经能不能拔

在1个月左右，拔牙创口基本愈合。但是愈合了以后，还需要颌骨的功能性改建。在拔牙后3个月以后，改建基本结束。所以，一在拔牙后3个月进行义齿修复。智齿拔了以后不需要进行修复。

在拔智齿之后，一般考虑在24小时之内不能刷牙、漱口，大约一天之后可以进行较轻的刷牙，尽量不要用力的漱口，轻轻的漱口即可，是为了防止拔牙之后，拔牙窝内的血凝块脱落，血凝块是保护创口、防止感染、促进正常愈合的，如果导致血凝块脱落，就会有感染的风险，而且拔牙窝的愈合就会变慢。

面部轮廓主要取决于颌骨的大小形态，由于智齿位于牙槽骨下颌骨的转折处，拔除智齿对瘦脸没有影响的。拔除智齿只能改变牙齿的牙齿数目以及咬合关系和邻接关系，脸型不会改变。

拔智齿以后损伤神经的表现是出现下唇麻木，下唇麻木指麻药失效以后仍然存在下唇麻木。正常麻醉时下唇是麻木的，而麻醉药失效了下唇仍在麻木说明是损伤了神经，而且下唇麻木持续很长时间。

任何有创操作都会有一定的风险性，拔牙会引起出血，牙龈肿胀，可能会出现口腔感染，一般拔牙后要注意口腔卫生，口服消炎药。拔智齿可能出现拔牙后出血疼痛，老年人可能会诱发心脑血管疾病，比较严重的并发症就是神经损伤，导致下唇麻木。

拔智齿神经损伤后果是会造成面瘫。智齿的位置离面部神经很近，通常只有1-2mm的距离，如果拔智齿的时候出现差错就会连带面部神经受损，出现面瘫。损伤性面瘫的主要症状有面部静态表现，患侧无皱纹，鼻唇沟消失、口角下垂。口角歪斜健侧，眼睑不能闭合，睑裂较宽。在面部肌运动时，畸形尤为明显，闭唇鼓起时，不能做吹哨动作。建议选择正规医院拔牙，拔牙后要注意口腔卫生，可以口服消炎药，多吃蔬菜水果补充维生素，帮助拔牙后恢复。

哺乳期不能拔智齿，因为拔牙后拔牙创有可能感染就需要消炎，有部分药物会通过母乳传给婴儿，并且拔牙还需要麻醉，通过母乳容易被宝宝吸收，只能断奶两天等这些都在体内代谢完了，才能开始哺乳。

牙周炎时仍能拔除智齿，通常建议先把牙齿洗干净，然后再拔掉智齿，由于牙周炎主要是由于牙结石。牙结石内部有少量细菌团块，其不只是对牙齿周围组织的侵害，还可使邻牙牙齿周围组织亦能受到影响。如果这个时候牙结石还没形成，那么就很容易造成牙龈发炎。因此，牙周炎若不洗牙，拔牙前洗一颗牙。如果是这样，这个牙结石就不会再影响到后面的牙龈和牙根了。因为这颗智齿拔完了就不会洗了，这前牙牙结石存其中有细菌，这类细菌具有感染拔牙创口的危险，造成拔牙窗口局部疼痛，肿胀。还有一种情况就是牙龈出血，这是由于拔牙创内部含有大量致病菌，而这种病菌可以通过食物残渣和唾液进行传播。因此，为防止感染，因此，建议患者先洗一次牙，然后再拔掉智齿。

不要拔会比较好，智齿拔牙手术是一项比较复杂的手术，若不小心会伤及牙神经，而且智齿拔牙手术并发症较多，对怀孕时期的妈妈创伤是比较大的，而且手术中的麻醉用药也可能对胎儿产生影响。

首先看智齿长的位置，如果是阻生智齿建议拔除，因为会有牙周炎、牙髓炎的可能.并且一旦发生智齿冠周炎会有明显的肿胀和疼痛，是非常难受的。如果智齿完全萌出形成完好的咬合关系，而且没有龋坏就可以保留。