问题分析:首先考虑是由于平时不注意口腔卫生,刷牙不彻底导致的牙菌斑,牙结石堆积,刺激牙体组织,产生龋坏,龋坏进一步发展会形成牙髓炎,牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛,夜间疼痛加重。不需要拔牙的,去医院口腔科进行根管治疗。