问题分析:一般判断的标准是龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已经影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感,对热特别敏感。多数需要做牙髓治疗以保存牙齿。深龋未经治疗,则牙髓继发感染或牙髓坏死。细菌可以通过牙根达到根尖孔外,引起根尖周围炎症。可能形成病灶感染,应将其拔除。