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牙里面黑了怎么办

我的牙从小到大就不好，准备去看看，但是不清楚一些问题，牙里面黑了怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
尹新芹 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：牙里面发黑，如果是牙齿发生了龋坏，没有明显疼痛，检查也没有露牙神经，可以用牙钻去除发黑腐烂的牙质，直接补牙，避免继续加重。已经出现明显疼痛或者露牙神经了，就需要做根管治疗了。如果牙齿发黑是牙结石或者色素沉着导致的，可以做超声洁牙，配合牙面抛光，彻底去除。平时注意保持口腔清洁，定期洗牙，使用含氟牙膏刷牙，预防牙齿龋坏。

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粉刺变黑了可以通过局部用药、系统用药或者是刷酸的方式治疗。1、局部用药：可以在医生的指导下使用过氧苯甲酰凝胶，可以释放新生态合阳，能抑制痤疮丙酸杆菌的繁殖，达到治疗效果。2、系统用药：可以口服异维生a酸，可以抑制过度角化的角质，也能减少油脂分泌，减轻粉刺。3、刷酸：可以在皮肤表面刷一层高浓度的果酸，渗透皮肤后，可以去除受损的外层皮肤，不仅能刺激新的细胞生长，也可以疏通毛孔的堵塞物，能达到抑制粉刺滋生的效果。
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牙齿里面黑了，通常是由于发生了龋病。龋病是一种慢性进展性疾病，一般作用于牙体并造成缺损。牙黑了通常需要行牙片影像检查，判断龋病进展深度，临床探诊及牙髓活力测试。如果龋损与牙髓腔有距离，牙髓有活力，探诊无疼痛或一过性疼痛，那么只需要去除腐质，行牙体充填治疗即可。如果龋损与牙髓腔极近，探诊引起疼痛并持续时间较长，或牙髓无活力，则需根管治疗。
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