问题分析:乙肝表面抗原和表面抗体同时阳性只是一种疾病状态,和病情的轻重没有直接的关系。考虑是乙肝恢复过程中表面抗原血清学转换,抗原还没有消失,抗体已经出现。可能是亚型病毒感染,可以出现抗原抗体同时阳性;也考虑是检测试剂精密度、灵敏度提高后出现的情况,往往抗体低水平阳性,没有特殊的临床意义。乙肝病情轻重和肝功能等指标有关系,所以表面抗原抗体同时阳性不存在严重与否的说法。