问题分析:脑血管瘤二次破裂一方面应予以脱水、降颅压的措施,另一方面应尽快完善必要的检测和术前准备,力争尽早予以开颅做脑血管瘤加闭或介入栓塞,必要时同时开颅清除颅内血肿量、去骨瓣减压。合并脑室出血者行脑室外引流或腰大池引流,术后继续辅以降颅压、抗血管痉挛和营养神经等方式。