丘脑病变的临床表现

高血压脑病的患者主要是表现为脑水肿和颅内压增高的表现。高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。长期高血压可能导致多种心血管疾病，并可影响到靶器官，最终导致心力衰竭、肾衰竭和脑卒中等严重后果。高血压脑病临床表现是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。

一般情况下，脑病变缺血灶不是脑梗。脑内的毛细血管病变是引起脑病变缺血灶的主要原因，患者没有明显的临床症状和体征，可通过头部磁共振检查发现脑病变缺血灶。日常生活中，患者要应保持健康规律的作息，避免过累、过劳；注意控制食量，不可暴饮暴食。宜进低盐、低脂饮食，食品合理搭配，多吃新鲜蔬菜和时令的水果，注意戒烟限酒等。

一般情况下，小脑病变需要根据病情判断是否可以治好，具体分析如下：小脑的病变种类很多，像是小脑梗死、小脑出血之类的，只要及早进行正确的处理，就可以在临床上痊愈，但也有一些会留下一些副作用。如果是小脑炎的话，可以治疗。对于小脑瘤和良性的肿瘤，只要通过外科手术，就能在临床上得到治愈。恶性疾病，通常是不能有效的治疗的，需要外科和放疗。

一般情况下，小脑病变需要根据肿瘤情况来判断是否能治好。具体分析如下：小脑的病变多种多样，凡是涉及到小脑的都属于小脑病变，有些可以治疗，有些则无法治疗。最多的是小脑的脑血管疾病，主要有小脑梗死、小脑出血，小脑梗死可以通过阿替普酶进行血管溶解，有30%的几率可以恢复，小脑出血可以通过止血和消化来恢复。如是小脑肿瘤等占位性病变，要根据良性或恶性来判断，良性的肿瘤可以通过外科治疗，而恶性的，则要考虑病情。小脑萎缩、小脑变性等病症是无法治疗的。

动脉硬化性脑病临床表现为有高血压病史、感知及行为异常等，严重时可引发心脑血管疾病。有高血压病史的发病年龄在55-75岁，男女发病均等，大多患者有一次或多次的脑卒中发作史，偏瘫。神经体征、运动感觉、视力反射障碍通常并存，中后期尤有帕金森综合症的临床表现。感知及行为异常表现为运动减少、对周围环境失去兴趣、意志丧失、言语减少、理解判断计算能力下降等。动脉硬化临床表现在早期没有什么症状，随着病情的进展有可能会引起头痛、头晕、心慌、胸闷、气短、四肢怕冷以及肢体麻木、记忆力减退等。

肺性脑病可表现为头痛，精神差，记忆力下降，继之出现意识障碍，球结膜水肿，扑翼样震颤，肌肉痉挛，全身强直阵挛样发作。精神症状如兴奋，胡言乱语，行为异常，言语过多，妄想症，幻觉等。严重时候可出现嗜睡、昏睡等，甚至较重的病人出现昏迷。

肺性脑病可表现为头痛，精神差，记忆力下降，继之出现意识障碍，球结膜水肿，扑翼样震颤，肌肉痉挛，全身强直阵挛样发作。精神症状如兴奋，胡言乱语，行为异常，言语过多，妄想症，幻觉等。

肝性脑病临床表现的5期，潜伏期，只在心理测试或智力测试时有轻微异常。前驱期，轻度性格改变和精神异常，可有扑翼样震颤。昏迷前期，嗜睡，行为异常，衣冠不整，随地大小便，言语不清。昏睡期，昏睡后可唤醒，常有幻觉，脑电图有异常波形。昏迷期，昏迷后不能唤醒，脑电图明显异常。

肝性脑病在不同的发作期有着不同的临床表现，这是需要区别对待的，第一期的患者常表现为轻度的性格改变和行为失常经常有淡漠少言，衣冠不整等情况发生。第二期的患者常表现为意识错乱，行为失常，可伴有幻觉，恐惧，狂躁。第三期，患者神志完全丧失，不能唤醒，这是比较严重的。

肝性脑病在临床上早期主要是表现为轻度性格改变和行为失常，抑郁、欣快多语，乱吐痰，随地大小便等。随后会出现意识错乱，睡眠障碍，扑翼样震颤，伴有肝臭，还有可能出现智力减退，视力障碍，记忆力下降，思维迟钝，共济失调等症状，进一步发展会出现昏睡，严重的会出现昏迷，不能唤醒。