下肢静脉血栓如何确诊怎么办

一般来说，如果出现了静脉血栓，需要卧床休息，避免出现血栓脱落，出现肺栓塞，脑梗死等情况。同时要做血管彩超和造影，确定血栓的部位和大小，如果是静脉血栓，或者是比较浅的，可以选择一些具有活血化瘀作用的中药，比如：桃仁、红花、三七等，或者是静脉滴注低分子肝素溶栓。如果血栓形成较大，导致下肢或局部缺血坏死，则需要立即进行手术取栓。

一般情况下，得了下肢静脉血栓可以通过非手术治疗和手术治疗的方式进行处理。具体内容如下：第1步：采用非手术疗法，病人要在床上躺着，并把脚抬起来，这样有助于促进血液的流动，减少浮肿，预防血栓的发生。第2条：病人应该穿弹性袜子，鞋垫要到小腿根部，这样才能保证病人的身体不会肿胀，同时还可以采用弹性绑扎。第3步：也可以根据严重程度采取溶栓治疗，重症患者通常可以应用尿激酶、链激酶、阿替普酶等溶栓药物，溶解已经形成的血栓，促进血管的再通，并尽可能减少静脉瓣膜的破坏。根据具体情况也可以配合活血化瘀的药物进行治疗。

脚静脉血栓应该用一些活血化瘀的药物来治疗的，必要的时候可能需要进行手术治疗。脚静脉血栓有可能存在血黏度高，高血压或者是糖尿病等情况。还有可能是长期站立工作，造成静脉回流受阻而引起的一种表现。可能会伴随有静脉曲张的症状。

老年人的血液粘稠度较高，再加上老年人缺乏体育运动和血管内膜受损，容易形成下肢静脉血栓。老年人下肢静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓两种情况，如果是浅静脉血栓，不需要限制活动，使用扩张血管的药物配合下肢热敷、按摩等方法进行处理。如果是深静脉血栓，在急性期就要绝对卧床休息，使用溶栓的药物和抗凝的药物进行治疗。

如果同时患有脑出血和下肢静脉血栓的话，药物治疗是比较麻烦的，因为这两种疾病本身就是相反的疾病。就算性疾病一般使用活血疏通血管的药物，但是就有可能会加重脑出血，平常的时候，自己多注意休息，不要吃太过于辛辣的食物，有时间的时候，记得多锻炼，加强自己的身体素质，不要抽烟，也不要喝酒。

如果诊断出了肾脏血管内的血栓，一定要及时进行抗凝剂和溶栓，以避免血管内的血栓扩散，尽早的溶栓，促进血管的再循环。如果是急性肾血管内栓塞，可以采用溶栓疗法，也就是活化纤溶酶原、溶栓纤维蛋白，将其溶化，常见的有尿激酶、链激酶、阿替普酶等。但如果是长期的血栓，则是抗凝治疗的主要选择，比如华法林，低分子肝素，如果需要的话，还可以选择介入治疗，也可以进行手术切除。

术后如有静脉血栓形成，在此情况下应注意使病人多下地走动，若病人下地走动较少或不下床走动，则易发生静脉血栓形成这类现象。同时也应注意到，若患者在下地行走时突发晕厥，则可能是由于血栓脱落造成肺栓塞而使患者产生这一临床表现，提示需要引起须重视。有必要先给患者做抗凝处理，将患者患肢抬高边做抗凝处理，可以有效缓解患者因静脉血栓形成而出现的此类症状。同时也应注意，病人下床活动时下肢肢体肿胀可穿弹力袜，可有效缓解静脉血栓形成导致部分下肢肿胀。

如果病人出现下肢深静脉血栓，首先应该放置下腔静脉滤器，然后放置溶栓导管进行溶栓治疗，而且在放置溶栓导管之前，可以行血栓机械抽吸术，这样能将血管内的血栓抽吸，更能进一步提高治疗效果。

首先要注意合理的膳食，合理使用降糖药物，定期监控空腹、饭后2个小时的血糖，同时还要注意血压升高和其他可能引起的血管疾病。其次就是溶栓和抗凝剂，同时还要注意要穿戴紧身的裤子和弹性袜子，防止血栓后综合症。应及时就医，尽早发现并及时处理，以免耽误病情。一般需要做两个多星期的糖化血红蛋白，做腹部B超，同时需要做肝脏和肾脏的常规检查。如果有以上情况，可以确保病情会逐渐好转，并且不会有任何的并发症。如果还没有得到满意的缓解，可以去正规的医院做外科手术。

治疗下肢静脉血栓的方法是：抗凝，消肿，制动，抬高患肢。利伐沙班、低分子肝素钙注射液、华法林、迈之灵、地奥司明、麦通纳、威利坦等，都有其优劣之处。如果下肢的血栓脱落引起了肺栓塞，则需要进行下腔静脉滤器的植入。也可以采用放射治疗，如尿激酶、链激酶、rtpa等。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。