问题分析:滑车神经为运动性神经,其损伤在临床上比较罕见。多数由外伤,车祸等一些意外因素导致损伤。恢复本必须恢复神经功能,只有神经恢复,才能自主调节双眼距焦,治疗在于及早的营养神经,兴奋激活神经治疗。维生素B12是营养神经的必须药物,配合自主康复锻炼,严重损伤者需考虑手术治疗。做脑部核磁共振排除检查器质性病变,为病情定性后再进行治疗。