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神经鞘瘤容易复发吗

我今年36岁，一个月前得了神经鞘瘤，之后做了手术，现在已经手术后快一个月了，神经鞘瘤容易复发吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

廖张元,天津医科大学总医院,副主任医师

廖张元副主任医师内科免费咨询

三级甲等天津医科大学总医院

问题分析：神经鞘瘤是一种良性的肿瘤，治疗的手段只能通过手术切除，手术之后检查下就更能明确诊断了，虽然说术后有复发概率，但复发的机率还是比较低的，手术复发一般与手术进行的彻底程度有关。

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颈部神经鞘瘤的手术方法

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

颈部神经鞘瘤的手术方法具体如下：颈部神经鞘瘤较常见，颈1至颈7节段，对应的硬膜下的神经根均可发生肿瘤。一般经后路，也就是后中切口，先切开脊椎，再将肿瘤取出，肿瘤较大、偏向一侧、骨质破坏或肿瘤节段较大或两个节段以上，则肿瘤摘除后需要进行骨质融合，以增强其局部的稳定性，最后需要用钉棒进行内固定；如果是较小的，可以通过微创手术的方式进行手术。

如何诊断神经鞘瘤？

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

诊断神经鞘瘤需要急性活检。神经鞘瘤是由周围神经的Schwann鞘（即神经鞘）所形成的肿瘤，亦有人称之为神经瘤，为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。神经鞘瘤损害常可引起疼痛，特别是阵发性疼痛，因此疼痛性肿物往往要怀疑到本病，但确诊需作活检，与应与纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、表皮囊肿或皮样囊肿等疾病相区别。

神经鞘瘤该挂什么科

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，神经鞘瘤应挂神经外科就诊。具体分析：神经鞘瘤是一种神经外科疾病，需要去医院检查，挂神经外科。由于神经鞘瘤源于神经根鞘，由颈部1至骶部，颈部神经由颈部至胸部至腰部，各节段的神经根鞘均可发生。神经鞘瘤是一种良性的肿瘤，它来源于神经根处的一层鞘膜，因其不断增殖而可在其周围组织中形成一种包，这种包可能会对神经根造成压力，因此，神经鞘瘤可能会影响到神经后根，病人往往会感到痛苦。

神经鞘瘤手术后遗症

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

神经鞘瘤手术后遗症有耳鸣、听力下降等。神经鞘瘤的术后并发症很多，如果是与周边的神经有关，可能会导致耳鸣、听力下降等症状；如果是面神经受影响，可能会有面瘫、暴露性角膜炎等情况；如果是脊髓受影响，可能是对应节段的感受动作失调。患者需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适，避免熬夜和过度劳累，注意天气变化，及时添减衣物。

神经鞘瘤怎么治疗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，神经鞘瘤的处理方法有手术治疗、抗生素类药物、放疗、化疗等，具体分析如下：神经鞘瘤是良性肿瘤，常由神经压迫产生疼痛症状，其发生部位会产生相应疼痛。因肿瘤大到一定程度会逐渐压迫脊髓，出现运动障碍、瘫痪，首选手术治疗，术后需要使用如头孢呋辛、头孢替唑等抗生素类药物，还可以采用放疗、化疗等其他治疗辅助的治疗方案。在日常生活中，患者应该注意少吃烟熏、油炸、腌制的食物，保持营养摄入均衡，有利于病情的好转。

什么是椎管内神经鞘瘤

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，椎管内神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤，具体如下：椎管内神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤，是椎管内常见的占位性病变之一，生长缓慢，多数为良性肿瘤。椎管内神经鞘瘤的患者可能会出现疼痛、运动障碍、大小便障碍等症状。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，应保持乐观的心态，注意休息，避免过度劳累，遵医嘱定时、定量用药，多饮水，防止泌尿系统感染。

听神经鞘瘤的生长速度

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来讲，临床上发现听神经鞘瘤生长速度比较慢，听神经鞘瘤在1mm～10mm/a左右。但在实际情况下，还有一些病人一年内肿瘤达到2cm大的病例，而一些学者则观察发现，有些听神经鞘瘤病人表现出症状后，不做任何处理只做随访，十几年后肿瘤才长至2cm大。因此，听神经鞘瘤的生长速度会根据患者的个体情况存在一定的差别。

椎管内神经鞘瘤怎么治

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，椎管内神经鞘瘤被发现后，在治疗上以手术切除为主。生长于椎管内，通常由后路切开脊髓背侧后开放椎管，开放后用显微镜剥除肿瘤。通常神经鞘瘤边界清楚，剥除后仍较顺利。有的肿瘤若长得大、粘连严重，则剥离就会更难。肿瘤发生部位重要，如肿瘤位于脊髓背侧、脊髓后方等，操作简便。若肿瘤在脊髓前，则操作较困难，因肿瘤受脊髓阻挡，操作较困难，一般仍可根治。部分肿瘤术后依据其病理结果还需进行部分辅助放疗甚至化疗。

神经鞘瘤会复发吗

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

神经鞘瘤会复发，因为神经鞘瘤形成的机制就是神经外边的一层鞘膜细胞异常增生繁殖的结果，只有增长到一定的程度引起明显的临床症状才会引起人的注意，需要通过外科手术的方式进行切除。一个地方出现神经鞘瘤，可能在其他地方也会出现神经鞘瘤，只要这个细胞一直存在，可能会有复发的迹象。

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