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截瘫患者怎样治疗

我在一次车祸中，下肢没有了知觉，检查后说是截瘫，请问这个病怎么治疗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

吕志勤,北京大学第一医院,主任医师

吕志勤主任医师内科免费咨询

三级甲等北京大学第一医院

问题分析：截瘫是损伤神经导致的，治疗可以选择针刺和中药治疗，针刺穴位和用药根据病人舌脉异常确定。同时护理也是治疗的一个方面，因为皮肤失去知觉，局部血液循环流通不畅，极容易引起褥疮，护理不好会导致感染。

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截瘫的常见因素

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

感染和寒冷也是得截瘫的原因：贝尔截瘫通常为寒冷刺激，病毒性感染引起神经鞘膜发生炎症，导致面神经管内神经受压迫局部缺血所致。占面神经病变的75%左右，临床还可见到高热、中耳炎、腮腺炎等疾病也可得截瘫的病因。

截瘫的临床症状

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

可表现为尿频、尿急、压力性尿失禁或排尿困难、尿潴留等症状;如果是脊髓圆锥部骶髓或骶神经根损伤则通常直接的表现为尿失禁。自主神经功能障碍常见症状包括皮肤干燥、脱屑，少汗或无汗等。

截瘫患者护理要点

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

高位截瘫病人要注意给于病人营养饮食，伤后早期，多数病人有腹胀，应给于不胀气全流饮食。腹胀消除后根据病情给半流或普食。高位截瘫病人最大的特点是并发大褥疮，由于创面大，丢失血浆蛋白较多，必要时可多次少量输血并给予特食。

截瘫患者脚肿怎么治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

截瘫病人脚肿了是神经性静脉炎或早期的静脉拴塞，要根据肿胀程度分析病情进行冶疗，治疗必须从神经出发，使受累神经得到兴奋激活以及营养才能恢复神经功能改善血回流和运动等功能的恢复。

截瘫患者如何康复治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

先按摩健康一侧，再按摩患侧，对肩关节、髋关节等大关节定期做旋转运动。同时经常帮病人翻身，促进血液循环，防止褥疮形成。利用躺在床上进行各部位的被动运动，如练习抬头、挺腰、收腹、伸屈、抬腿、坐起，练习臂力等，为站立行走创造条件，再做好下床的准备。

截瘫患者饮食注意事项

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

在治疗期间给予高蛋白食品，如肉、蛋、奶类；饮食中应多用植物油，如花生油、芝麻油、豆油等。以利于润滑肠道，缓解便秘；选用富含植物纤维的食物，如粗粮、水果、豆类及其它食物，以促进排便。

截瘫严重会引起什么

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

呼吸系统并发症、泌尿系统并发症和压疮；患者因长期卧床，可致泌尿系统结石，也可致泌尿系感染，必要时可摄X线片及作尿液分析；截瘫患者长期卧床，思肢感觉、运动和营养障碍，加之未能定时翻身，可致皮肤压迫出现压疮。

截瘫应该忌口吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

需要。因为截瘫患者由于长期卧床导致肛门括约肌不协调，常发生便秘，所以要从饮食上进行调节，多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，减轻便秘，不能依赖药物。另外要注意饮食卫生及营养。

截瘫怎么筛查

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

患者应该去医院进行一系列详细的检查，比如血液的检查，和在医院的放射科进行准确的医学影像检查；患者也可以在家自己试试剪刀式步态，这也是可以筛查出是否患有截瘫的办法。

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