问题分析:宫腹腔镜联合手术消毒外阴后,窥器打开阴道,扩宫之后,宫腔镜镜头一边澎宫一边进入宫腔观察子宫内的形态,颜色有无内膜息肉或者占位性病变,检查双侧输卵管开口有无异常,退出宫腔镜头,然后取腹部脐缘切口气腹针进气,腹部膨隆后进戳卡,进腹腔镜探头,检查子宫双侧附件有无异常,在取脐于两侧坐骨棘连线中下1/3处打两小孔进入无齿钳,进行下一步操作。