问题分析:如果女性有性生活史,月经推迟20天可能会怀孕;反之,则不会。如果女性在性生活中没有采取任何的避孕措施,或是没有采取正确的避孕措施,那么女性月经延迟20天可能会怀孕,可以通过早孕试纸来做进一步的检查,也可以到医院进行血HCG检查,以明确是否怀孕。但是,如果女性近期无性生活史,月经推迟20天可能不是怀孕所致,建议女性及时就诊,通过B超检查、宫腔镜等方式来明确病因。