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儿童肠系膜淋巴结肿大怎么办
我家孩子两岁多,最近经常说肚子痛,被查出肠系膜淋巴结肿大该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈瑶
副主任医师
儿科
免费咨询
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
先保守治疗,予以休息、静脉补液、纠正水电解质失衡,针对发热、腹痛等症状给予对症处理;对于细菌感染导致的肠系膜淋巴结炎可以根据患者具体情况,选择有效的抗感染治疗。
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宝宝肠系淋巴结肿大可以采取热敷和理疗。局部热敷、手法理疗对治疗肠系膜淋巴结肿大有很好的效果。婴幼儿还处在生长发育的时期,器官发育不全,器官的功能很弱。如果感冒或饮食不当,很可能会导致食物残渣滞留在回盲部吐出是因为病毒感染,也有可能是由于细菌感染导致的。肠系膜淋巴结肿大,会导致婴儿出现发热,腹痛等症状。单纯的药物对身体的效果并不大,甚至会产生一些副作用。热敷的作用是热透,再加上反复的顺时针按摩,可以起到很好的作用。
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肠系膜淋巴结肿大是由炎症引起的,可消炎治疗,疼痛比较剧烈时,则可以使用止痛药物进行缓解,淋巴结炎是因为附近组织的一些感染所致,淋巴结感染引起发炎,就会出现肿大疼痛的现象。
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腹部的淋巴结肿大,最常见的病因就是由于肠系膜淋巴结炎症,或者是由于腹腔脏器的炎症回流到淋巴结而导致的,或者是由于转移癌或者是恶性淋巴瘤而引起的淋巴结肿大。如果是由于炎症而导致的,可以静脉点滴二代以上的头孢类的药物治疗。一周时间症状就逐渐好转,如果考虑是由于恶性肿瘤而引起的,需要做病理学的检查,确诊疾病性质以后给予对因治疗。
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如果颈部淋巴结肿大,注意休息,避免熬夜,可以清淡饮食,避免辛辣口味刺激性食物,口服消炎药,观察淋巴结的变化,如果还是进行增大,可以行淋巴结切除,做病理学检查,如果没有变化,可以定期复查,不需要特殊处理。
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下颚淋巴结肿大可以通过抗炎药物进行治疗。下颚淋巴结肿大可能和口腔内的咽喉炎或者是牙龈炎都有一定的关系。要生活规律,避免剧烈运动,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水。
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淋巴结对有免疫的功能,若小孩有淋巴结肿大可能是一些部位有炎症,必过于担心,也不要盲目使用抗生素。具体的处理方式如下:通常淋巴结稍微增大可以抵抗常见细菌、病毒,若淋巴结不疼,没有其他症状是正常现象,无需治疗。淋巴结抗感染能力有限。若细菌、病毒太多、太强,淋巴结则更加肿大伴有疼痛,引发淋巴结炎。可能扩散到周围组织,导致肿、硬、红、痛,即蜂窝组织炎。严重的可能导致败血症危及健康或生命。若淋巴结稍有增大就用药物,甚至滥用抗生素治疗,会影响孩子抵抗力。但淋巴结增大超过正常范围,有发热、疼痛的症状要及时就医。小儿淋巴结增大虽大多是正常现象,但要注意观察枕下、颌下、耳前、耳后、颈侧、腋下、腹股沟等地方淋巴结的变化情况,有利于早期发现一些严重疾病。孩子出生后接种卡介苗也会有腋窝淋巴结肿大。全身浅表淋巴结肿大可能是患有某种疾病导致的。
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这是淋巴结炎引起的,一般要看患侧上肢有没有感染外伤,需要到医院就诊,明确淋巴结肿大的原因,排除不良因素,建议做血常规、X线检查,看是否感染,必要时做淋巴结穿刺活检,明确病理诊断后再进行治疗。腋下淋巴结肿大应与注射卡介苗后的反应性肉芽肿鉴别。因为卡介苗注射后,极少数儿童会引起反应性肉芽肿,其临床表现与淋巴结肿大极为相似,需与之鉴别。
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宝宝淋巴结肿大,应该去检查一下,排除腮腺炎的可能性。如果之前有过感冒发烧,上呼吸道感染等症状也会造成淋巴结肿大。这时候只要口服一些抗生素药或者抗病毒类的药,多饮水,多吃蔬菜水果,避免反复挤压骚抓刺激。
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