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简述宫外孕的治疗原则

我确诊宫外孕，现伴有少量流血，发现有块状物流出，该怎么办？有什么治疗的原则啊？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹,山东大学齐鲁医院,副主任医师
李育竹 副主任医师 妇产科 免费咨询
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：宫外孕的治疗方法包括：腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术。具体那种合适取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

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宫外孕可以保守治疗，但是保守治疗，有一定的要求，首先是早期的妊娠，患者是要求保留生育功能的年轻患者。另外，要求患者没有药物治疗的禁忌证，其次，如果是输卵管妊娠，要求没有妊娠包块发生破裂或者流产。
宫外孕保守治疗原则
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
保守治疗宫外孕第一步需要住院治疗。杀胚成功后，血清值一般在100以下，且不断下降，此时B超检查，仍可发现宫外孕的影像学证据。然后是消除宫外孕陈旧性包块，大多数宫外孕病例经过恰当的中药治疗，一个月后B超复查即可恢复正常，比如原有的附件区混合回声消失。对于今后没有妊娠要求的病人，宫外孕保守治疗到此可以告一段落。
宫外孕大出血治疗原则
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
宫外孕治疗原则是：有腹痛和腹腔内出血的征象，从诊断上考虑已经完全流产，或吸收形成陈旧性宫外孕，可以什么治疗措施都不用；对于早期的宫外孕，要求保留生育能力的年轻病人可采用药物治疗；宫外孕严重出血，并有生命危险的，采用手术治疗方法。
宫外孕可以保守治疗吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。宫外孕发生破裂时，有发生腹腔内大出血，失血性休克，危及生命的危险。宫外孕的治疗方式有好几种:开腹手术，腹腔镜手术，切除输卵管或者残保留输卵管，还有药物保守治疗。保守治疗要求腹腔内无明显出血，附件区包块不大于4cm，hcg不超过2000.因此适合保守治疗。
宫外孕需治疗吗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
意外怀孕出现宫外孕的情况，是很危险的。是需要及时去医院进行检查并且接受治疗的。可以根医生的指导选择手术或者保守治疗的。宫外孕的情况有可能会导致大出血的现象，所以是需要及时去医院进行检查，接受治疗的。都需要手术治疗的。
宫外孕造成的危害
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
宫外孕对于女性有很多危害。宫外孕自然破裂有可能引起大出血、引起休克，危及生命。可以通过手术治疗，需要切除一侧输卵管和卵巢，这样可能影响下次怀孕。宫外孕治疗可以通过保守治疗或者直接手术治疗解决，但是也可能引起输卵管炎、输卵管狭窄、妇科炎症等，也可能影响下次怀孕妊娠。所以宫外孕的危害还是包括近期的风险和远期的后遗症，建议积极的治疗。
宫外孕怎么治疗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
宫外孕是指孕囊不在宫腔内，在宫腔以外的地方生长，如果确诊了宫外孕，应当密切观察病情，如果出现腹痛，下坠出血，应当及时去医院就诊，属于急腹症的一种，不能轻视。及时治疗以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。
宫外孕治疗多久
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
宫外孕病人的个人体质、怀孕时间、用药及治疗方式不尽相同，故治疗后内分泌的恢复和月经复潮的时间也不同。通常状况下会在宫外孕手术后的一个月内月经来潮，只要不是出现非常大的异常情况，加强修养是能康复的，有的女性在做完宫外孕手术以后三个月的月经周期都有所异常，但是只要多加调养，慢慢的就会恢复正常。
宫外孕治疗多久能同房
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
宫外孕如果是采取了保守治疗的方法，需要同房必须要等到血中的HCG降到正常，然后再巩固一周，如果没有阴道流血，没有腹部疼痛的症状，这时候就可以同房。因为宫外孕造成的附件区包块吸收是比较慢的，有时候需要3-4个月才能完全吸收掉。如果包块在2-3cm以内，问题就不大了，就可以同房。
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