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宫外孕需要注意什么
我怀孕已经有一段时间了,今天做检查的时候发现是宫外孕,我想问下宫外孕需要注意什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李育竹
副主任医师
妇产科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
宫外孕可能会引起内出血,这样就造成贫血状态或者是身体比较虚弱,宫外孕最常见的是输卵管妊娠,引起宫外孕最常见的因素是输卵管慢性炎症,一旦确诊宫外孕,要根据病情决定是采取保守治疗还是手术治疗。
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得了宫外孕,女性体内的孕酮数值会低于正常水平。检测血液的HCG值有升高,但不是每天以翻倍数增长,而是增长缓慢。同时还伴有阴道不规则出血,腹痛,下坠感等症状。验血HCG可以参考,需要做超声检查可以确诊。
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孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。
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宫外孕在临床中属于比较严重的病证,在发现后女性应该积极进行治疗。宫外孕又称为异位妊娠,是指女性胚胎卵在子宫腔之外的地方进行着床,进行妊娠的过程,临床中常见的为输卵管异位妊娠。女性在急性异位妊娠时,会出现腹痛、阴部出血、停经,甚至出现晕厥及休克的情况,如果在进行妊娠检查时发现宫外孕,应及时到医院就诊,进行手术治疗。
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异位妊娠不是遗传性的,也不是遗传病。异位妊娠的主要原因是输卵管的慢性炎症。例如,如果多次进行人工流产并且慢性盆腔炎没有治疗,很容易引起异位妊娠。因此,怀孕前需要进行全面检查。如果有慢性炎症,怀孕前需要积极治疗。
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宫外孕是指孕卵在子宫以外的部位着床,发育,到一定程度可以破解出血。宫外孕的诊断需要做妇科检查,宫外孕初期可无明显改变,晚期可以有腹痛等症状。出血量多时可以出现面色苍白,血压下降,体温可略低。可以检查血清hCG水平,如果血清hCG水平增高小于50%~60%,则异位妊娠可能性较大。如果呈进行性减低,则可能是异位妊娠流产或异位妊娠胚胎停育。可以做妇科彩超,也可以用宫腔镜诊治。
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病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来。
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