问题分析:宫外孕一般指异位妊娠,孕45天看不到孕囊,又不是异位妊娠建议再仔细进行检查以明确是什么原因,具体分析如下:孕45天看不到孕囊,又不是异位妊娠,需要做B超检查。大多数异位妊娠发生于输卵管妊娠,但是很少发生于上一次剖宫产切口妊娠或腹腔内的妊娠。如果这些情况都能排除,需要复查血HCG水平来判断是否已经流产,如果HCG水平恢复正常,说明患者已经完全流产,不需要特殊处理。