股骨颈骨折术后如何康复训练

在骨折得到有效的复位或固定后，需要进行以下的康复训练：1、在股骨颈骨折有效固定时，建议尽早进行功能锻炼，早期进行股四头肌等长收缩活动、踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼，预防肌肉萎缩。2、后期逐步强化髋部、膝关节的屈伸运动，在没有负重的情况下，可以用拐杖支撑身体，确认没有缺血性坏死的危险后，可以使用拐杖负重步行。

通常情况下，股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼，具体分析如下：股骨颈骨折最常见的是老年人，这种病人多有骨质疏松、动脉硬化等，骨折延迟愈合、不愈合、下肢深静脉血栓等，所以要进行术后康复锻炼，有利于骨折愈合，防止深静脉血栓的形成。运动方式主要有髋关节周边的肌肉主动收缩和舒张，髋关节和膝关节主动屈伸运动。

股骨颈骨折取钢钉术后1~2个月可以弃拐。股骨颈骨折完全愈合后，可以将部分钢钉内固定取出。拔除钢钉后，要进行拐杖防护1-2个月。两个多月后，没有任何不适，就可以彻底的摘除。如果过早摘除拐杖，会导致局部再次骨折。股骨颈骨折有可能出现股骨头坏死。日常生活中要注意保持良好的卫生习惯，避免长途步行，剧烈的活动，同时也要避免吸烟和饮酒。

一般情况下，股骨颈骨折多见于老年人，通常需要注意以下几点：1.摔伤容易导致股骨颈骨折，患者平时应注意周围环境变化，如雨雪天气、路况等。2.平时可以适量吃鱼、虾、木耳、海带、坚果等补钙得食物，并适当晒太阳，同时应适当进行锻炼，有利于增强体质，提高免疫力。3.如果患者患有颈椎病，应及时治疗，否则容易诱发股骨颈骨折。

一般情况下，股骨颈骨折术后多久可以坐便需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：1.内固定治疗：如果患者采取内固定治疗的方式来治疗股骨颈骨折，在股骨颈骨折术后没有疼痛的情况后，患者可以拄拐下地，进行不负重的活动，此时通常可以坐便。2.髋关节置换手术:如果患者采取髋关节置换手术的方式来治疗股骨颈骨折，那么在术后的3个月需要尽量避免屈髋超过90度，以免导致髋关节脱位。因此，患者股骨颈骨折术后三个月内需要尽量避免坐便，或通过提高坐便高度、后倾身体等方式来避免导致髋关节脱位。

一般情况下，股骨颈骨折术后6个月之后才能同房。具体内如下：股骨颈骨折之后，血运相对比较差，生长比较缓慢，术后愈合较慢，一般三个月才能够有轻度的原始骨痂生长，而到了6个月之后，可能才有很明显的骨性骨痂生长，此时髋关节、股骨颈等部位可以适当地受力，可以适当同房，但不宜过于激烈，建议患者在术后6个月，复查X线片，观察骨折处的恢复状况。

股骨颈骨折术后应这样护理：股骨颈骨折的术后护理通常按照湿气来进行。对于早期的股骨颈骨折术后护理，主要避免并发症的发生，如坠积性肺炎、褥疮和下肢深静脉血栓形成，可以口服防止血栓的药物和积极按摩治疗。对于中期主要做下肢部分负重，积极肌肉锻炼。对于晚期护理需要逐渐的增加负重，但需要保证骨折断端的稳定性。

对于股骨颈骨折后患者来说，手术后康复训练至关重要，需恢复患者下肢肌肉力量，刚做完手术后，需严格卧床保护。如果没有充分的卧床休息，可能会导致病情加重。特别适用于行股骨颈切开复位及内固定术患者，卧床休息须严格把关防护，是患者骨折愈合的最佳条件。在这个过程中还需要做好患者肢体的保暖工作。早期可训练股四头肌收缩功能，旨在避免局部肌肉收缩，并可做抬腿锻炼，预防肌肉萎缩，待晚期股骨颈骨折部位见明显骨痂长出，可以做髋关节和膝关节，踝关节屈伸功能得到锻炼，对患者功能恢复较为有利。

一般情况下，股骨颈骨折术后能坐，但患者应避免长时间坐立，具体内容如下：如果患者出现了股骨颈骨折的情况，并且存在较为明显移位，患者通常需要接受手术进行治疗。在股骨颈骨折术后，患者应尽量保持卧床休息的状态，以免影响骨骼的恢复。但是，为了避免患者出现肌肉萎缩、褥疮等情况，患者也可以适当地调整姿势，可以坐立。因此，在股骨颈骨折术后，患者通常能坐。但是，患者要注意控制坐立的时间，也要注意选择坐立的地方，可以在较高的床头或方凳处坐立，并且要避免长时间保持坐立的状态。

股骨颈骨折术后需要注意护理，避免感染，还要做好饮食调理。患者需要注意皮肤的保护，预防便秘。如没有糖尿病，可以适当增加水果及蔬菜的摄入量。血糖高的患者可以增加绿色蔬菜的摄入量。平时适当饮水，在床上可以进行翻身的活动，加速肠蠕动。还可以适当进行腹部按摩，能够预防血栓形成在床上增加非骨折关节及肢体的活动，进而可以促进血液循环对骨折部位。能够增加肌肉局部收缩活动，帮助按摩局部。注意预防肺部感染，预防尿路感染。