椎间孔镜手术风险是什么？

一般在唐氏筛查时得出的风险评估值，如果位于高风险和低风险之间，称为临界风险值。需要进一步检查排除是否患有唐氏综合征。唐氏筛查具有遗传性，它是孕期的一项重要的检查。唐氏综合征主要表现为胎儿智力低下，如果唐氏筛查处于临界风险，建议进一步做羊水穿刺检查，或者是无创DNA检查，来诊断胎儿是否患有唐氏综合征。

唐氏筛查是通过具体数值表现，低风险是指低于临界风险的数值，但低风险只能说明出现唐氏儿的风险较低，不代表一定不会出现。唐氏筛查主要筛查18-三体综合征、21-三体综合征、13-三体综合征三项染色体异常的胎儿。唐氏筛查显示低风险不代表只能说明出现唐氏儿的风险较低，还要根据具体情况做进一步判读，因为某些单项数值异常的也可能导致出现唐氏儿。假如产妇曾分娩过唐氏儿，或产妇的年龄是高风险，人绒毛促性腺激素的单项数值较高，即便唐筛检查结果是低风险，也可能建议进一步做无创DNA或者做羊水穿刺检查。

这唐氏筛查高风险是指胎儿有较高的几率出现唐氏综合征。唐氏筛查高风险后一般都会推荐进行一次羊膜穿刺，一旦确定是唐氏儿，就要立即停止妊娠，避免胎儿的畸形。如果不愿意做羊膜穿刺，可以做无创性DNA检测，筛查的准确率也比较高，但是这并不能算是诊断。此外，若检测值仍然很高，应进行羊膜穿刺或脐带血检测。如果检测结果是正确的，还是要定期进行怀孕检测，最好是在适当的孕周进行系统超声波检测，这样才能发现胎儿有无明显的畸形或者软指数，从而确定胎儿的生长状况。

唐氏筛查的高风险并不一定胎儿必然存在染色体异常，尚需进一步羊水穿刺检查诊断或者非侵入性DNA检查进行筛查，影响唐氏筛查效果的因素较多，包括孕妇的年龄，末次月经情况，体重，吸烟与否，有无发病情况等。若是精子或者卵子生成时，细胞分裂不够彻底，造成第21号染色体多出1条，这精子或者卵子生成受精卵后，又会发育为胎儿，这胎儿便是唐氏儿，也就是21三体患儿。

孕妇的年龄比较大，属于高龄孕妇。此阶段孕妇的卵巢功能一般都有所衰退，卵巢排出的卵子质量不是很好。怀孕以后进行唐氏筛查的时候，筛查结果一般都会出现高风险。孕妇有分娩异常胎儿的生产史，或者是家族中有唐氏患儿的出生史。在进行唐氏筛查的时候，对于筛查结果都会产生一定的影响，使筛查结果出现高风险的表现。部分孕妇有吸烟的习惯，或者是怀孕后，经常都处于吸二手烟的环境中，也会对筛查结果造成影响。

唐氏筛查风险较高主要由于染色体异常所致，妇女原始生殖细胞形成于胎儿期，若妊娠过晚则卵子受到环境污染机会较高，同时卵巢功能开始衰退，易出现卵子染色体老化现象，最终使畸胎发生率升高。唐氏筛查为妊娠15-20周龄的妇女对胎儿有无唐氏综合征进行筛查，通常唐筛筛查结果为高风险，即胎儿唐氏综合征几率较高，若唐筛筛查结果显示为高风险，则需考虑下一步后续筛查。唐氏筛查能优化生育、避免先天缺陷儿童出现比例，但对唐诗筛查结果风险高的人而言，不能心理压力过大，仍需后续系列筛查才能明确胎儿是否存在异常情况。

唐氏筛查临界风险的情况如下:唐筛属于筛查新生儿疾病的一种方法，主要是抽取孕妇的血液，通过血清学指标来判断胎儿是否存在疾病。唐氏筛查临界风险其实是界定于高风险与低风险之间。做唐筛的时候需要空腹进行抽血，且要准确的提供末次月经、孕周或者体重等信息，避免检查结果存在误差。孕妇应当定期去医院进行产检，查看自身与胎儿的健康状态。

羊水穿刺风险如下：因为在进行羊膜穿刺的过程中，一般都是用针头从下腹进入宫腔。因此，在进行穿刺的时候，最大的危险就在于，有很大的几率会刺伤胎儿，也有可能穿透到胎盘，造成胎盘下出血，造成胎盘早剥，而且在穿刺的时候，还会造成子宫内的炎症。另外，如果用针刺的话，很有可能会有流产的危险，不过这个几率很小，一般不到1%。

椎间孔镜技术是通过脊柱的椎间孔到达腰突正发生的解剖位置，直接切除腰椎盘突出的手术方法。椎间孔是脊柱神经进出的通道，就像门一样，是一个解剖位置，是手术的一个途径。通过微创方法可以放置一个很小很细的一个管子完成手术，即椎间孔镜技术。椎间孔镜是一种微创技术，它和椎间盘镜不一样，它是从侧面切入，在侧面开一个7.5毫米的小洞，就像是一个钥匙孔，用这个小洞来取出和减压，对椎体结构和稳定性的破坏很小。手术视野开阔，采用锥间孔技术切除压迫脊髓和神经根间盘，术后切口小，恢复快。

椎间孔镜手术风险是损伤血管、神经等。椎间孔镜是一种很小的手术，在手术的时候，会对血管造成一定的伤害，会导致局部出血，会对神经造成很大的伤害，也有可能是手术中的神经受到伤害，导致不可逆的神经功能受损，也有可能是手术中不能彻底切除突出的椎间盘，导致术后残留的症状。但这种手术的危险性很小。椎间孔镜手术全程都是在麻醉状态下进行的，如果病人的身体不舒服，医生会根据病人的情况做出相应的调整，所以整个手术过程都很安全。