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如何判断腰部是否骨折？

性别：男

年龄：51

今天从楼上摔下来腰疼，怀疑是骨折，如何判断腰部是否骨折？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：腰部是否有骨折主要通过病史、患者症状，以及影像学评估三者综合判断。通常腰椎骨折是由于外力引起，比如外伤、跌倒、臀部着地，此时就会对腰椎产生纵向压缩力。如果此时出现腰部疼痛，要怀疑是否存在腰椎骨折等情况。此时要进行X摄片，若X片上表现为腰椎骨折，并有明显移位，基本上可以确诊。如果X片上并没有表现出骨折等情况，要进一步进行核磁共振检查。

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通常来说，打球脚踝扭伤肿可以通过临床症状判断是否骨折。当患者在打球中扭伤了脚踝，当有红肿的时候，要确定是不是有骨折，要先感受一下扭伤的脚腕是不是可以稍微活动一下。如果还能够正常的运动，说明是脚腕的局部肌肉扭伤，不会导致骨头断裂。患者在足踝扭伤的地方不能动弹，同时还会有针刺般的疼痛，说明有可能是脚腕骨折了，所以要及时制动，及时就医。
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踝关节扭伤后，一般会出现三种症状：疼痛，肿胀，功能失调。如果有骨折，其它三个征兆中的一个或两个都会发生。第一个问题就是踝关节扭伤后会不会出现局部的畸形。这是一种畸形。如果没有明确的诊断，可以通过没有扭伤的脚来判断有没有明显的畸形，这时候就会出现骨折。第二是不正常的行为。异常活动是指与关节活动类似的非关节部位。这是由于当断裂的连续性和完整性受到损害时，不应该有关节活动的部位会产生与关节运动相似的活动。
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脚踝扭伤可通过外伤史、症状、检查等方式判断是否骨折，具体分析如下：脚踝扭伤是不是骨折，需要根据具体情况来判断。如果有过很严重的外伤史，比如坠落、车祸，那么很可能会出现骨折。还有就是在骨折的时候，局部经常会有明显的肿胀和剧烈的疼痛，在皮肤下面会有一些淤青和紫色的斑点，有的还会形成张力性水疱或血疱。活动踝关节时会出现骨擦音，出现异常活动、骨软征等症状，如果不能下地负重行走和站立，可以通过 X线片来判断骨折和骨折移位的情况。
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主要根据外伤患者的症状、体征和辅助检查来综合判断宝宝脚是否骨折。如果宝宝的脚在外伤后出现哭闹，局部肿胀，按压疼痛非常明显，要高度怀疑有骨折的可能，这种情况需要进一步检查，可进行常规的x线光片来确定是否骨折。可根据骨折是否错位来选择治疗方案，对于骨折位置较好的患者，可选择保守治疗，并严格执行支具或石膏托外固定，错位骨折估计愈合比较困难或不能及时愈合，对以后功能影响较大的患者，应积极行切开复位内固定手术。
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可以通过以下几个方面判断鼻梁是否骨折。第一，外观上有明显的凹凹，鼻子的一边倾斜，一般都是有可能是骨头断裂的。第二，可以触摸局部，有骨骼磨擦的声音，说明有骨折的可能。第三，x线片和ct，如果有明显的骨折，x线片就可以诊断出来，裂缝骨折需要进行鼻部ct检查。建议患者根据实际情况前往医院就诊，然后在医生的指导下进行治疗。
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判断是否存在骨折，主要还是根据病人外伤史，症状体征和辅助检查来综合进行判断。病人受伤后，可以用手轻轻按压肿胀的地方，不增加局部活动，也不能移动那就是骨折了。患者的下肢活动不正常，比如膝关节到踝关节是一条直线，平时不会有任何的活动，但是当患者在移动的时候，发现肿胀的部分出现了异常的运动，那么就是骨折了。
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患者可以通过症状、X线检查等来判断是否手肘骨折。骨折主要表现为骨折处有疼痛、肿胀、压迫、纵向敲击痛、活动受限、骨折部位有异常活动、有骨磨感、有骨磨声。肘部骨折也是如此，X线片可以确诊。对于没有明显移位的骨折，可以采用石膏固定或支架固定，对于移位较大的骨折、关节内部的骨折、软组织嵌入的骨折、相邻的血管神经受损等，都要进行外科治疗。
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