甲状腺上有结节怎么办

甲状腺结节是甲状腺的最常见症状。，一般情况下，甲状腺结节大部分都是良性，对于比较小且没有不适症状的患者是可以不需要进行治疗，患者只需要定期进行甲状腺方面的检查来动态观察结节是否会变大或者是有其它不适的症状。但是，如果觉得影响到自己的美观，或者结节较大，有压迫症状，同时内部局部钙化有恶化的可能，就需要及时采用手术及逆行切除。

患了甲状腺结节患者通常可以通过完善检查、手术治疗等进行治疗。甲状腺结节患者首先要定期复查颈部弹性彩超，观察甲状腺结节弹性评分，如果评分在4级以上，需要考虑是否需要局部穿刺活检，进一步判断病变性质，术中做快速冰冻病理切片检查，根据快速冰冻病理切片检查结果，再考虑手术方式和手术范围。另外甲状腺结节患者如果出现甲亢或甲减，需要口服药物治疗。

甲状腺结节大部分可密切观察定期复诊，少数结节增大引起压迫症状或疑似恶变一般需及时治疗手术。关于甲状腺结节目前没有控制生长或缩小消失的药物，对于甲状腺结节的处理原则需行甲状腺彩超并分级，一般处理原则为分级4级以下，甲状腺结节小于3cm时一般可不处理，等级在4级以下甲状腺结节超过3cm引起压迫症状时可考虑切除大部分甲状腺，甲状腺结节分级4级以上、直径小于1.5cm时，细针穿刺可能排除恶性肿瘤可密切观察定期复诊，在四级以上直径超过1.5cm一般主张直接切除手术进行术中冷冻，如证实为甲状腺癌一般需加注甲状腺癌根治手术，行颈部淋巴结清扫联合术后化疗。

甲状腺结节4级，临床上有4A、4B、4C。4A是指病人的结节有5%-45%的几率是恶性的，4B级是45%-75%的概率是恶性的，4C级是75%-95%的概率。根据4A、4B、4C这些水平，需要采取了相应的处理方法。如果是4A，感染率在5%到45%之间，可以做两种选择，一是观察，进行穿刺活检，二是做外科治疗。但4B级别的话，就不需要讨论了，建议以外科为主，而不需要做穿刺活组织检查。“要是超过了5级，就不用在讨论了，必须尽快去医院做手术。

甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，良性结节又分为囊性结节和实质性结节。甲状腺结节可能由于自己的饮食导致的，比如碘的摄入不足，这个时候及时的调整自己的饮食，适量的增加海带、紫菜等含碘的食物，甲状腺结节是可以消失的。这个时候可能会误认为锻炼以后甲状腺结节消失，其实甲状腺结节的消失跟锻炼是没有关系的，而是跟导致甲状腺结节的病因有关系。

甲状腺癌最主要的治疗是通过手术切除肿瘤，术后还需要辅助内分泌治疗、化疗或者放疗。一、手术治疗是甲状腺癌最主要的治疗，不仅要把甲状腺肿瘤切除，还需要将颈部的淋巴结清扫，肿瘤切除术后需要终身服用甲状腺素片。二、放射性核素治疗，乳头状癌、滤泡状癌均应接受放射性核素治疗。三、对于未分化甲状腺癌，放射治疗敏感性好，是主要的治疗方法。四、对于晚期不能够行手术的患者，可以局部行介入治疗或者是消融治疗。

治疗甲状腺结节的方法如下：一种，如果是因为甲状腺结节的体积变大，或者是结节在喉上神经的局部生长导致的，可能会对喉上的神经造成一定的刺激和压迫，从而导致刺激性的咳嗽。诊断明确后，需要进行外科切除。二是因为甲状腺结节会对气管造成压迫，从而导致咳嗽。一旦诊断时，最佳的治疗手段也是外科切除。三，合并上呼吸道感染的甲状腺结节患者，可能会出现咳嗽、鼻塞流涕、发热、发烧等症状。治疗的办法是对原发疾病---上呼吸道感染进行治疗。

甲状腺结节以及乳腺结节的解决方法如下：1、发现恶性结节后，需按医生建议及时清除。2、对于良性结节，首次发现后，应2~3个月复查一次。如果没有变化，可以半年或一年复查一次。3、有的良性结节，可能引起局部疼痛等症状或生长在特殊部位，压迫、危害周围正常组织的，及时干预，在医生诊断必要时进行手术切除。4、心情舒畅。结节作为“结节病”，对女性有很大影响。注意日常规律的生活，避免过度劳累，保持心态平和。

甲状腺结节钙化常见于炎症和肿瘤，小于1cm的结节经多年未变，必要时行甲状腺穿刺，肿瘤钙化多细小点状钙化。复查一个降钙素，因为钙化是炎症或者随着年纪的增大可以留下的正常生理现象，所以患者如果被症断为甲状腺结节钙化，或者地方如肾脏等出现钙化，配合医生进行进一步的检查。

一般情况下，甲状腺结节转移到淋巴通常需采取手术治疗，具体内容如下：如果有一个甲状腺结节向淋巴结扩散，可能是因为甲状腺癌的淋巴结有了转移。甲状腺癌的病理类型主要有：乳头状、滤泡状、瘤样性及非分化性。乳腺癌和滤泡状甲状腺癌的预后主要取决于是否存在淋巴结转移，以及是否需要做双侧甲状腺全切除或患侧全切除等。是否行颈淋巴结清除，将影响下一步的行动。如果是两个甲状腺全切除，可以选择碘131进行手术。甲状腺癌术后可以服用优甲乐。