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糖尿病骨折如何治疗

性别:男

年龄:28

今天我自己测血糖的时候,发现我血糖偏高,应该是患上了糖尿病,我想请问一下糖尿病骨折如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病患者可保守治疗或手术。
要看骨折是否脱臼。如果位置很好,没有错位,对于这类患者,可以选择保守治疗、石膏固定或石膏外固定。但对于骨折脱位,难以愈合,或者愈合后对以后的正常功能有影响的患者,则需要积极使用手术进行治疗。手术治疗方案可选择切开复位内固定配合手术治疗。对于糖尿病骨折患者,无论是保守治疗还是手术治疗,都需要控制好血糖,因为血糖的持续升高会影响局部血液供应、骨折愈合和伤口愈合。如果血糖控制满意,对后期骨折愈合影响不大。

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骨折以后常规愈合时间一般为3个月,有糖尿病会影响骨折愈合,可能需要4个月甚至更长时间。而且不同部位的骨折以及不同的治疗方式,对骨折的愈合也可能有影响。首先是及时完善骨折部位的x片,如果骨折位置良好,及时固定,可以保守治疗。
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糖尿病者骨折这种需要积极的给予活血化瘀药物治疗改善,另外还需要局部的固定,同时口服活血化瘀药物和外用活血化瘀药物。同时需要积极的控制血糖。改善血糖的情况,血糖的是平稳达标,有利于骨折的恢复。也有利于局部肿胀的消退。
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糖尿病的病人出现骨折,糖尿病人由于抵抗力弱,外伤或骨折往往恢复较慢,容易感染应严格控制血糖,骨折可以采用外固定或手术治疗,平常要低糖饮食,少吃多餐,要配合多吃纤维含量丰富的食物,平常还可以配合用黑豆煲骨头汤喝。
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糖尿病合并骨折的治疗方法如下:糖尿病患者的骨折愈合很慢。一般来说,正常成人骨折复位固定后7~10天左右,端段形成新股(骨痂),40~60天即可达到临床治愈。糖尿病老人骨折后,如果不是高糖食品,尽量多吃。多吃牛肉、豆制品、新鲜蔬菜、海带等富含钙的食物,补充鱼虾、鸡蛋、黑木耳、芝麻等含有维生素D的食物,有助于骨组织的形成。另外,每天吃一些纤维蔬菜,消化功能保持正常,排便顺畅。患者最好每天排便一次。如果发生便秘,家人应该帮助患者进行腹部按摩。也就是说,每天3次从腹部顺时针进行10分钟或督促患者每天进行腹式呼吸1000次,要消除便秘,增加食欲,促进伤口快速恢复。
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糖尿病在血糖控制良好的状态下不会影响骨愈合,但如果控制不好,会伴有外周血管病变。骨愈合可能会延迟,感染的风险会增加,尤其是如果患者患有粉碎性骨折。因为血糖升高会导致全身血管系统疾病,甚至微血管紊乱,大血管壁长期增厚,血流量减少会导致远端肢体坏死。骨折后,需要提供足够的血液循环来促进骨愈合。因此,建议糖尿病患者积极治疗和调整血糖,也要积极治疗骨折部位。
糖尿病高血压患者骨折如何处理
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合并糖尿病、高血压的骨折患者,手术前应密切监测患者血糖、血压的波动,合理使用药物进行控制。术后要严密监测患者的血压、血糖情况,及时调整用药剂量。糖尿病并发症、高血压等严重并发症的患者,术前要做详细的手术禁忌症评估,手术禁忌症患者应暂停手术,选择更加合适的治疗方案,以防出现身体不适的情况。术后注意饮食清淡,保护患处,避免造成二次受伤的情况。
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糖尿病骨折的病人饮食通常要注意清淡、易消化等。如果患有糖尿病的患者发生了骨折,在日常生活中要及时调整饮食结构。患者需要在保持糖尿病的饮食习惯的基础上调整好饮食结构,不能过量地食用主食,可以适当地多吃一些富含蛋白质、钙、维生素、膳食纤维的食物,如鱼肉、瘦肉、蛋类、牛奶等。此外,糖尿病患者平时要少吃辛辣、油腻、具有刺激性的食物,要多喝水,因为骨折后可能会引起深静脉血栓,所以要多喝水以免出现深静脉血栓的情况。
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孙香兰副主任医师
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糖尿病患者有骨折在饮食上要注意以下几点:第一,还是要坚持糖尿病饮食,在这里对相应的结构做一些调整,比如主食的量,不要继续增加,和以前一样多吃,但是要适当增加蛋白质、钙、维生素、膳食纤维的摄入,多吃鱼、瘦肉、蛋、奶,还有大量的新鲜绿色蔬菜和水果。第二,要尽量避免一些辛辣、油腻、刺激性的食物,也就是说一些常见的零食,不要再吃这类食物了。第三,要多喝水,这可能会诱发我们的身体在骨折后产生一种深静脉血栓,所以要多喝水,防止这种情况的发生。
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糖尿病骨折多久三个月未愈合通常说明患者愈合较为延迟。骨折是骨科常见的一种疾病。首先,糖尿病患者骨折后有一定的延迟愈合风险,3个月内没有愈合就属于延迟愈合。第一点,稳定血糖水平,最好是7毫摩尔/升。第二:骨折要正确的固定,对于这类患者,一般不建议保守治疗,应尽早进行切开复位内固定,以达到术后功能恢复的目的。
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