问题分析:糖尿病酸中毒和高渗性非酮症是糖尿病的急性并发症,发生在血糖明显升高时。两者均可危及患者生命,需要积极治疗。两者之间的主要区别如下:
一、病史。糖尿病酮症酸中毒有糖尿病病史,1型糖尿病常见。在二型糖尿病也可以看到。高渗性非酮症昏迷在无糖尿病史的老年二型糖尿病患者中更常见。
二,血糖上升的程度不同。糖尿病酮症酸中毒的血糖一般高于16.9moll/L;高渗性非酮症血糖高于33.3moll/L。
三,临床症状不同。糖尿病酮症酸中毒可表现为糖尿病症状加重,包括胃肠道、恶心、呕吐、厌食、喘息等症状。高渗性非酮症主要表现为神经系统症状,包括谵妄、嗜睡、昏迷等症状。