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糖尿病怀孕有危险吗

性别:女

年龄:31

我本身就有糖尿病,可是现在却怀上了小宝宝,比较担心。我想咨询一下,糖尿病怀孕有危险吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病怀孕有危险,糖尿病对妊娠的影响主要取决于糖尿病的严重程度,而是并发症较为严重:
1.怀孕率低,不孕率很高。主要原因是月经不调、卵巢功能障碍、糖尿病并发症。
2.流产率高达15%至30%,可能主要与女性激素失衡有关。
3.妊娠高血压综合征,发病率高。
4.羊水过多是非人类糖尿病,羊水含糖量是孕妇的20到30倍。
5.容易产后出血。
6.酮症酸中毒容易发生在妊娠早期和妊娠期。所以如果患者准备怀孕,一定要严格控制血糖。

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糖尿病病人如果怀孕了,应该在日常饮食中多加注意。如果情况更严重,在医生的指导下进行相关治疗。在饮食中,必须避免吃太辣、太油腻、太刺激、含糖量太高的食物。必须合理地将营养和锻炼结合起来。
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一般来说,1型糖尿病患者是可以怀孕的。但有一个前提,女性1型糖尿病患者可以相对较好、稳定地控制血糖,尤其是不出现严重并发症,如心脏病、肝肾损害、脑梗塞等。如果1型糖尿病女性有严重的病情,如糖尿病视网膜病变、眼底出血渗出、糖尿病肾病、糖尿病性心脏病、心力衰竭等,如果有这样的情况,不建议这样的女性怀孕。没有这个条件,血糖控制好,病情稳定的女性,1型糖尿病患者可以怀孕。
二型糖尿病怀孕的危害有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
二型糖尿病患者的怀孕的风险,相对于正常孕妇来说,比较高一点,若是得到了很好的控制,通常是没有什么伤害的。若是妊娠二型糖尿病比较严重,然后会造成新生儿死亡、婴儿畸形、巨大胎儿和难产这几种情况,需要格外重视,必须进行唐筛。建议患者在糖尿病控制得到后再进行怀孕,避免孕后对胎儿造成影响,导致胎儿发育异常。
二型糖尿病怀孕要注意什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
2型糖尿病怀孕要注意血糖监测。对于2型糖尿病,孕期血糖控制比没有怀孕时更严格。主要是要加强血糖监测,注意胎儿生长所需的营养素,不要升高太多血糖,选择低糖低蛋白食物,平衡血糖和营养。然后运动要以怀孕为基础。如果在怀孕初期尽可能少运动,最好在怀孕末期适当散步。以自己的舒适度为度。整个孕期都要加强监测血糖,还有血清e-羟基丁酸,还有尿常规里面的尿酮体,适量的增加饮水量可以促进酮体的一个排出。
二型糖尿病怀孕有危害吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
只要用胰岛素把二型糖尿病的血糖控制在一个良好的范围内,怀孕没有明显的危害。但即使二型糖尿病的血糖控制达标,也面临着一些比非糖尿病孕妇更大的问题和风险,因为毕竟属于二型糖尿病,胰岛素分泌有缺陷,胰岛素抵抗高。怀孕期间,体内的黄体酮、胎盘激素等因素会削弱胰岛素的敏感性,使血糖出现一定程度的波动。因此,在二型糖尿病怀孕期间,要加强对血糖的监测,合理科学地安排饮食和运动,不断调整自己的治疗,使血糖始终控制在正常的标准范围内,使孕妇和胚胎处于不受糖毒性损害的环境中,这样才不会造成伤害。
怀孕得糖尿病吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
怀孕可能导致妊娠期糖尿病。因为孕期体质的改变可能导致胰岛功能下降,从而导致妊娠期糖尿病。因此,孕妇需要喝葡萄糖耐量试验,以便进一步检查。如果检查正常,不需要特殊处理。如果发现有异常,可以通过控制饮食来降低体内血糖。否则体内持续的高糖容易导致胎儿发育异常。如果饮食控制后体内血糖能达到正常,那么就不会有问题。如果饮食控制后血糖仍然偏高,必要时需要胰岛素治疗。怀孕期间使用胰岛素是安全的,不会影响胎儿的生长发育。
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孙香兰副主任医师
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怀孕糖尿病的症状如下:1、孕早期的孕妇一般都会出现孕吐症状,这是正常的生理现象,不过倘若在4-5个月依旧存在孕吐现象,而且有加重的趋势时,就要警惕妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会引发患者出现严重呕吐现象,病情严重者还会造成身体脱水,导致孕妇电解质紊乱,影响孕妇以及胎儿的身体健康。2、“三多一少”是糖尿病患者的常见表现,主要为多饮、多食、多尿以及体重减少,而妊娠期糖尿病也是如此。主要原因是糖类代谢异常,身体无法利用糖类能量,出现多食症状;但由于身体无法利用糖类,导致患者体重减轻;高血糖则会导致尿渗透压升高,从而出现多尿症状;尿液增多后需要人体摄入水分补充,引发多饮。
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孙香兰副主任医师
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妊娠糖尿病患者可以通过饮食调节、适当运动和注射胰岛素来控制血糖。1.怀孕后患糖尿病的患者分为两种情况。一个是患者在怀孕前没有患糖尿病,但发现怀孕后血糖高于妊娠期糖尿病的诊断标准。发现空腹血糖大于5.1mmol/升,餐后血糖大于8.3moll/L。这种情况称为妊娠期糖尿病,另一个患者在怀孕前患有糖尿病,这称为糖尿病合并妊娠。2.妊娠糖尿病初期,如果血糖没有明显升高,可以通过饮食和运动来控制血糖。饭后可以散步、打太极拳等。严重的话可以注射胰岛素。3.糖尿病合并妊娠患者之前要严格控制血糖,怀孕后不容易出现流产。
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怀孕必须要做糖尿病筛查。因为妊娠期的糖代谢与非妊娠期有很大不同。孕妇体内的拮抗类胰岛素物质增多,对胰岛素的需求相应增加,容易导致血糖升高,发生妊娠期糖尿病或加重原有糖尿病。妊娠期糖尿病会对母亲和胎儿产生不良影响,可能引起早产、流产、胎膜早破、感染、巨大儿等。因此,必须按期做妊娠期糖尿病筛查,对升高的血糖及时控制和治疗,以免造成不良妊娠结局。
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