问题分析:糖尿病酸中毒主要表现为恶心、呕吐等胃肠道症状,严重者可进入昏迷状态。严重酮症酸中毒的临床表现包括以下几个方面:
1.糖尿病症状加重,喝多了,尿多了,体重减轻了。
2.胃肠症状,包括食欲不振、恶心和呕吐。
3.如果呼吸发生变化,患者的呼吸可能会出现腐烂苹果味道引起的酮症,呼吸浅,甚至出现呼吸衰竭。
4.脱水和休克的症状。中重度糖尿病酮症酸中毒常伴有脱水。脱水5%以上表示脱水,包括皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等。脱水超过其他人体重的15%时,会出现循环衰竭的迹象,其中包括心率加速、血压下降、脉搏微弱等,可能会危及生命。
5.意识变化,患者临床表现差异,初期头痛眩晕,后期昏迷。