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糖尿病足的伤口特点是什么

性别:女

年龄:39

一直有糖尿病,最近脚部有轻度的溃烂,医生说这是糖尿病足,糖尿病足的伤口特点是什么
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病足伤口的特点。一般分为三个等级:
1.轻症、溃疡患者、溃疡面积一般小于2厘米。皮肤感染仅限于表皮。这个时期要清创,加强指甲消炎处理可以取得更好的效果。
2.通常,伤口有溃疡,溃疡周围的溃疡组织通常大于2厘米。皮肤感染可达到皮下组织,深部可能有脓肿,淋巴结肿大。在此期间,需要对深部脓肿进行清商和流入。
3.严重期间感染较快,脚上组织出现巨大的硬结,颜色变黑,坏疽。患者可能会出现严重的中毒症状。这个等级主要是截肢或截肢。

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糖尿病足指糖尿病病人出现周围血管、末梢神经病变,导致下肢周围循环障碍,在轻微外力下逐渐导致溃疡,进而发生感染,逐渐坏死的演变过程。早期症状主要因下肢血管病变引起缺血、缺氧,出现肢体麻木、冰冷、皮温下降,晚期随病情进展,可能会出现肢体坏死,一旦坏死合并感染,可能出现皮肤破溃、发烧、体温上升,以及足部红、肿、热、痛等典型感染表现。
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糖尿病足的症状有两种,一种是有缺血性的糖尿病足,另外一种是非缺血性糖尿病足。对于缺血性糖尿病足的,出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡,包括感染的指征,这些表现主要有红肿、热,但是有可能没有疼痛。
糖尿病足混合性坏疽的特点是什么
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糖尿病足初期表现为局部溃疡,随着病情进展,逐渐引起血管性病变,导致局部缺血,出现足部发黑、坏疽,可表现为间歇性跛行、夜间静息痛等症状。一旦出现上述症状,应及时去医院就诊,对症治疗。
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及早发现、及时就医,不要拖延或用偏方自己处理,尽量有效的控制血糖、血压,病情严重时及时使用胰岛素治疗,假如感染进一步加重,需外科大面积清创、植皮,严重者需截肢。
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糖尿病足表现为患肢皮肤干而没有汗,肢端会刺痛、灼痛、麻木,感觉会迟钝或者是丧失,呈袜套样的改变。因为肢端营养不良导致肌肉的萎缩,屈肌和伸肌失去了正常的牵引平衡,使得骨头下陷造成了指尖关节的弯曲,形成弓形足还有鸡爪指这些足部的畸形。
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糖尿病会引起足疼。糖尿病足的疼痛程度与周围神经病变的严重程度有关。周边神经损伤轻微,触摸后会有强烈的疼痛。如果周围神经损伤引起的神经保护性丧失,那么病人就不会感觉到疼痛。糖尿病足的疼痛机理主要有周围神经病变和血管病变两种。糖尿病足出现疼痛的症状主要是由于血管堵塞引起的。临床资料显示,糖尿病足以无痛性为主。
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糖尿病坏疽是指糖尿病8~10年病史后逐渐发生的糖尿病慢性并发症。糖尿病坏疽是糖尿病大血管病变、微血管病变、周围神经疾病共同作用于患者的四肢而产生的。另外,脚气感染、剪指甲、脚板受伤等患者的脚感染都是脚接触引起的。一般来说,这种小伤口几天后就会恢复。糖尿病患者加强了这三种并发症,感染不容易控制,很快就会难以控制。糖尿病坏疽发生时,除了控制血糖外,还要及时到医院进行清创、丸药、全身大病抗感染治疗,尽量保存四肢,减少糖尿病截肢风险。
糖尿病足创面特点有哪些
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糖尿病足创面特点,一般可以分为三个程度:1、轻度:患者可能有溃疡,溃疡面积一般小于两厘米,而皮肤感染局限于表皮组织下。在这个时期应该进行清创,加强抗炎治疗,可以取得比较好的效果。2、中度:伤口会有溃疡,溃疡周围的溃疡组织一般大于两厘米,皮肤感染可达皮下组织,深部可以有脓肿,可能伴有淋巴结肿。在这个时期要进行清创,深部脓肿,要进行引流。3、重度:严重期感染较快,足部组织有较大硬节、色黑、坏疽等,病人可有严重中毒表现,此季节以足部切除为主,甚至截肢。
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孙香兰副主任医师
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糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡,渗出不多,创面又浅又干,可以隔1-2天换药。如果伤口较大,甚至做了切开引流,可能需要一天换药一次,甚至一天换药两次,具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少,有的病人渗出多,所以换药时间因人而异。换药的目的是保持伤口的清洁,同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论,认为伤口保持一定的湿度有利于愈合,不能太干。简而言之,根据伤口的渗出情况决定换药的频率。
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糖尿病足伤口的特点。一般分为三个等级:1.轻症、溃疡患者、溃疡面积一般小于2厘米。皮肤感染仅限于表皮。这个时期要清创,加强指甲消炎处理可以取得更好的效果。2.通常,伤口有溃疡,溃疡周围的溃疡组织通常大于2厘米。皮肤感染可达到皮下组织,深部可能有脓肿,淋巴结肿大。在此期间,需要对深部脓肿进行清商和流入。3.严重期间感染较快,脚上组织出现巨大的硬结,颜色变黑,坏疽。患者可能会出现严重的中毒症状。这个等级主要是截肢或截肢。
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