糖尿病和高血糖是一种病吗

目前糖尿病的诊断主要就是依靠血糖水平。空腹血糖＞7.0mmol/l，餐后或ogtt试验两小时血糖＞11.1mmol/l，两次以上检查符合条件，尤其有临床症状时，就可以诊断“糖尿病”。而空腹血糖在6.1---7.0mmol/l之间的高血糖称为“空腹血糖受损”，ogtt两个小时在7.8--11.1mmol/l的高血糖称为“糖耐量受损。

高血糖主要是因为人体内血糖浓度过高，高血糖不代表有糖尿病，高血糖是一种生理现象，可以自行缓解，生理性高血糖不意味着糖代谢持续紊乱，如果应激因素消失，血糖就会自然好转。高血糖如果糖耐量已经异常，可以发展为糖尿病。高血糖空腹达到7.0或者餐后两小时大于11.1mmol/L，说明这种高血糖就是糖尿病。

高血糖不是糖尿病，而是糖尿病前期。临床上有血糖范围高的患者，俗称糖尿病前期。血糖不在正常人的范围内，但不符合糖尿病的诊断标准。这种情况在临床上被称为葡萄糖耐量异常，通常被称为糖尿病前期。在治疗过程中，向患者推荐饮食、运动、血糖监测。要根据糖尿病患者进行管理。食物的原则是有限的，没有禁忌。运动推荐中等强度的运动。要持续监测血糖，定期检查静脉血糖，避免患者已经进入糖尿病阶段，但还不知道的情况。药物治疗可以在饭后血糖升高时使用糖苷酶抑制剂。

高血糖和糖尿病的区别在于血糖的范围。目前空腹血糖低于6.1mmol，餐后血糖低于7.8mmol/L为正常血糖。但是要诊断糖尿病，必须通过OGTT口服葡萄糖耐量试验，在饭后2小时内发现血糖11.1mmol/L、空腹血糖7.0mmol/L，才能明确诊断糖尿病。非糖尿病血糖高于正常人。例如空腹血糖超过6.1mmol/L，餐后血糖低于11.1mmol/L，这称为高血糖。高血糖不一定是糖尿病，但糖尿病患者必须血糖高。

血糖高和糖尿病并不是一样的病。血糖高不一定是糖尿病，但糖尿病表示血糖高。需要根据葡萄糖耐量检查的结果进行判断。血糖高分为糖尿病和糖尿病前期。空腹血糖在6.20~7.0MMOLl/L之间，餐后血糖在7.8-11.1MMOL/L之间，高于正常值，但达不到糖尿病诊断标准，可能是糖尿病前期，糖代谢功能紊乱导致生理血糖偏高。糖尿病诊断标准为空腹血糖7.0MMOL/L以上或随机餐后血糖11.1MMOL/L以上，高血糖与糖尿病不同。

血糖高不一定是糖尿病。糖尿病是以高血糖为特征的内分泌疾病。这是胰岛素不足或体内无法正常发挥作用而引起的代谢性疾病。其主要临床表现被称为引人注目的下一个，多尿、多食、消瘦、“三比一”。有些人没有明显的症状。例如，他需要结合适当的检查(如在家族史或身体不适的情况下测量血糖)来判断结果是否正常。当然，血糖测定也要区分饭前饭后这两个数字。

高血糖和糖尿病是包含和被包含的关系。血糖高不一定是糖尿病。糖尿病患者的血糖水平必须很高。因为血糖高意味着空腹血糖大于6.1mmol/L，意味着空腹血糖高，或者饭后2小时以上血糖大于7.8mmol/L，意味着餐后血糖高。但是糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于7mmol/L，或者饭后2小时血糖大于11.1mmol/L，因此空腹血糖在6.1-7mmol/L之间的患者血糖较高，但不是糖尿病。同样饭后2小时血糖大于7.8mmol/L，小于11.1mmol/L，患者饭后2小时血糖也很高，但没有达到对糖尿病的诊断标准。

黑棘皮病与糖尿病不是一种病。黑棘皮病是一种罕见的皮肤病。当体内出现严重的胰岛素抵抗、女性高雄激素血症、肥胖时都会诱发这种疾病。病情严重时，可能会恶变危及生命。糖尿病是一种代谢性疾病，可能由胰岛素缺乏、胰岛素抵抗等原因引起，与遗传和饮食有关。所以这两种病不是一类病，不能简单划等号。虽然黑棘皮病不是糖尿病，但黑棘皮病可能会导致糖尿病。此时易发生胰岛素抵抗，时间久了会诱发糖尿病，所以很多黑棘皮病患者会并发糖尿病。

高血糖和极度口渴。小便多了，体内的水分就会减少。体内水分总量减少1%~2%，会引起大脑口渴中枢的兴奋，导致想喝水而极度口渴的生理现象。尿液、皮肤干燥和脱水。排尿不仅会增加排尿次数，还会出现尿量增加，24小时20次以上，高血糖尿量为2~3升，甚至10升。尿里也有泡沫，尿渍是白色的，黏糊糊的。多尿由于血糖高，超过了肾脏糖临界值（~10mmol/l)，更多的糖排出尿液，因此排尿次数和尿量会增加。心跳加快，呼吸缓慢而深沉。即使不做剧烈运动，也能感觉到心率比以前快得多，呼吸困难。

高血糖和糖尿病的区别在于血糖有一个正常范围。目前空腹血糖低于6.1mmol，餐后血糖低于7.8mmol/L为正常血糖，但如果要诊断糖尿病，必须通过OGTT口服葡萄糖耐量试验，发现餐后两小时血糖11.1mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，才能明确诊断糖尿病。非糖尿病血糖高于正常人的范围，如空腹血糖超过6.1mmol/L，餐后血糖低于11.1mmol/L，称为高血糖。所以这就意味着高血糖不一定是糖尿病，但是糖尿病患者一定是血糖高，当然是没有治疗的，经过口服降糖药的一些干预，很多糖尿病患者的血糖会降下来，必须降到正常范围。所以在概念上，糖尿病患者血糖高，但高血糖不一定是糖尿病。