问题分析：糖尿病患者瘦了15斤，那是不正常的情况。需要分析以下原因：
1.血糖控制是否遵守。糖尿病患者血糖控制不足时，血糖明显升高，出现代谢障碍，出现明显的“3比1”症状，体重持续下降，并伴有口渴、酗酒、暴饮暴食等症状。因此，要监测血糖，明确病情，及时调整降血糖方案。
2、食物是否太严格。如果糖尿病患者饮食过于严格，出现负氮平衡，体重也会下降。所以评价自己的食物来判断。
3.是否合并消耗性疾病，患者体重减退，伴有他的临床症状，如咳嗽、咳痰、咯血、发热或大出血、黑便等。必须排除与肿瘤相关的消耗性疾病。
