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高血压会引起视网膜病变吗

性别:男

年龄:55

我父亲有高血压好多年了,最近观察他双眼浑浊,视力越来越差了类似是视网膜病变,想了解下高血压会不会引起视网膜病变?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:高血压会引起视网膜病变。
长期的高血压,使全身小动脉狭窄,造成血-视网膜屏障破坏、血浆渗漏、血管内成分渗出,产生视网膜水肿、出血、缺血或渗出斑等病变。从而造成视力模糊不清,严重者会造成视力丧失。几乎百分之七十的高血压病人都存在合并视网膜病变。
高血压病人在发病五年内或眼睛有任何症状时必须看眼科,以后每年复查一次。预防高血压视网膜病变最根本的是控制血压在正常值内。

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首先就是把血糖控制到正常范围内,这样糖尿病视网膜病变的程度才不会加重,其次要根据糖尿病视网膜病变的分期来确定对症治疗,如果是早期的糖尿病视网膜病变,可以服用一些改善微循环的药物,如果是中晚期的糖尿病视网膜病变,可能需要进行激光治疗。
非增殖糖尿病视网膜病变
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非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤,并有小出血。在第二阶段,有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段,就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成,即发展到增殖期,因此,非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。
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糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。
糖尿病多久视网膜病变
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并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病,具体到什么时候才会发生,要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖,如果病人发病的时间很少,血糖也得到了很好的控制,比如稳定,比如严格的控制,那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病,但是如果病人的血糖控制不好,糖尿病的持续时间过长,就有可能得了糖尿病性视网膜病变。
糖尿病视网膜病变不好治
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糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因,其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关,所以其是不好治疗的。首先是控制好葡萄糖,是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法,其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药,从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。
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