呼吸衰竭应该怎么抢救

问题分析： 呼吸衰竭指由于外呼吸功能障碍，以致在海平面、静息状态、呼吸空气的条件下，出现PaO2 < 60mmHg，或者伴有PaCO2 > 50mmHg，并伴有明显的临床表现的病理过程，依血气变化分为：低氧血症型（Ⅰ型）呼衰、低氧血症伴高碳酸血症型（Ⅱ型）呼衰。依发病机制分为：通气障碍性呼衰、换气障碍性呼衰。依原发病变部位分为：中枢性呼衰、外周性呼衰。依病程经过分为：急性呼衰、慢性呼衰。
呼吸衰竭抢救：病因治疗。清除呼吸道分泌物，畅通气道，鼓励患者咳嗽，主动将痰咳出；病情允许时翻身，拍背协助痰液排出；使用化痰祛痰药物，禁用禁咳剂；雾化吸入或气管滴入，保持气道湿润；补充足够的液体：解除支气管痉挛：使用舒喘灵或博利康尼或其他支气管扩张剂；昏迷病人及不能主动排痰的病人进行气管插管或气管切开建立人工气道。
氧疗鼻导管或鼻塞开放呼氧。Ⅰ型呼衰氧流量应＞3升/分（浓度＞30%）；Ⅱ型呼衰氧流量则应＞3升/分（浓度＞30%）；给气过程中应定期观察呼吸、脉搏、血压、瞳孔、紫绀、意识等变化，并应每天监测动脉血气分析。应在气道通畅的基础上使用，大剂量静脉持续点滴。就根据细菌培养结果或参考过去用药情况选用针对性强的抗生素，亦应采取大剂量静脉途径给药。采取大剂量，短疗程（3-5天）静脉途径给药，注意禁忌症、毒副作用。经过常规治疗呼衰控制不理想或病情危重的患者应立即使用机械通气。高频通气：适用于Ⅰ型呼衰，应不能增加通气量故不利于CO2清除，但如配合使用呼吸法兴奋剂或膈肌起搏，亦可适用于Ⅱ型呼衰。常频呼吸机：适用于Ⅰ、Ⅱ型呼衰。纠正酸碱平衡紊乱，处理消化道出血的下胃管灌注冰盐水洗胃，及其他止血药物，亦可静脉滴注甲氰米胍。应使用脱水剂，脑细胞保护剂如胞二磷胆碱等，有条件者应使用冰帽局部降温治疗肺性脑病。处理其他并发病处理

问题分析： 呼吸衰竭和循环衰竭急救方法，首先就应该心肺复苏，口对口呼吸加胸外按压
如果是窒息引起的首先先敞开气道，然后行心肺复苏术，如果有条件可以行气管插管，呼吸机治疗。根据心电监护实行电除颤。药物上可使用呼吸兴奋剂及肾上腺素，都应减量。

问题分析：呼吸衰竭的话，解除气道痉挛既可改善通气，又利于排痰肾上腺皮质激素，具有主要非特异性抗炎作用。可减轻呼吸道粘膜水肿充血，可选用地塞米松或氢化考的松静脉点滴。

问题分析：您说的情况可以在经治医生指导下使用呼吸机类的治疗，注意原发疾患的治疗，是最根本的治疗，注意环境的温度和湿度适宜

问题分析： ①积极改善通气选用有效抗生素控制感染定时翻身拍背促进痰液排出定时痰补充足够的水分合作应用祛痰药降低痰的粘稠度以利排出使用支气管扩张剂（氨茶碱受体兴奋剂等）解除气道痉挛既可改善通气又利于排痰肾上腺皮质激素具有主要非特异性抗炎作用可减轻呼吸道粘膜水肿充血可选用地塞米松或氢化考的松静脉点滴经上述治疗中心仍无效或一开始参与就属于重症呼吸衰竭者可以采用气管插管或气管切开积累进行机械通气。
②-低氧已经慢性呼吸衰竭患者的呼吸中枢对于二氧化碳的刺激已不敏感其兴奋性主要完成靠低氧刺激来维持如果单纯给氧尤其核心是高浓度吸氧缺氧科室问题虽然暂时缓解但是由于呼吸中枢的兴奋性降低二氧化碳潴留更趋严重 以至导致二氧化碳麻醉所以主张低浓度低流量持续给氧给氧途径可采用鼻导管鼻塞法面罩法等发现同时注意吸入氧气应加温加湿
③积极预防呼吸衰竭抢救和处理各种合并症如酸碱失衡水电解质紊乱心力衰竭休克心律失常消化道出血 dic肝肾功能衰竭等。
定时翻身拍背，改换体位，防止痰液瘀积、肺不张、感染及褥疮。

问题分析：积极改善通气选用有效抗生素控制感染定时翻身拍背促进痰液排出定时痰补充足够的水分合作应用祛痰药降低痰的粘稠度以利排出使用支气管扩张剂