糖尿病酮酸中毒症如何治疗?

糖尿病酮症酸中毒分为两个阶段，即酮症期和酸中毒期。在酮症阶段，患者表现出原有糖尿病症状的加重，如明显的疲劳、口渴、饮酒过量和多尿。随着疾病的不断发展，血液中二氧化碳结合率持续下降，血液酸碱度持续下降，导致酸中毒。此时，患者会出现厌食、恶心、呕吐，伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸加深和酮味。由于严重脱水，尿量会减少，血压会下降，甚至休克，最终会发生昏迷。

糖尿病酮症酸中毒：可以通过以下方法治疗1.补水治疗。通过补液治疗纠正水、电解质平衡，降低血糖，清除酮体，也是纠正休克的重要措施。同时胰岛素的生物学效应只有在有效的组织灌注得到改善和恢复后才能充分发挥。基本原则是“先快后慢，先盐后糖”，对于肾功能不足的患者，要避免补充液过剩。2.补充胰岛素胰液。岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键。合理补充胰岛素可以促进机体利用葡萄糖，减少脂肪的分解，减少来源中酸性酮体的发生，改善症状。通常用短胰岛素的持续静脉注射治疗，胰岛素的使用要维持到血酮低于0.3mmol/L或尿液为女性为止。再次回到平时的皮下注射治疗。

对于早期酮症患者，只需给予足够的胰岛素和补液，密切观察病情，定期检查血糖和酮体，调整胰岛素的剂量即可。一旦确诊酸中毒甚至昏迷，应立即积极抢救患者。治疗原则是尽快补液恢复血容量，纠正脱水状态，降低血糖，纠正电解质和酸碱平衡，并积极寻找和消除诱因，防止并发症，降低死亡率。补液是治疗的关键环节。基本原则是先快后慢，先盐后糖。

糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病激增，特征是高血糖、酮症和酸中毒。这是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗引起的代谢障碍综合症。糖尿病恶化时，胰岛素缺乏会导致三大代谢障碍。糖尿病酮症酸中毒最常见的原因包括：他感染诱因导致胰岛素治疗中断或不当减重、各种压力、酒精中毒、部分药物有机酸增加循环衰竭的肾脏排泄。酸中毒降低胰岛素敏感性，增加组织分解，钾离子从细胞中流出，抑制组织氧的利用和能量代谢。严重的酸中毒会恶化微循环功能，降低心肌收缩力，导致体温过低和低血压。血液F值降到7.2以下，可以刺激呼吸中枢加速，加深呼吸。高血糖、高酮症及各种代谢性酸中毒会引起渗透性利尿，引起低血容量休克。

糖尿病酸中毒的症状是在原有的糖尿病基础上加重，比如多尿、口渴、乏力、体重减轻等。随着病情的发展，患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、不能进食、不能喝水等症状，少数患者会出现急性腹痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等症状。严重脱水会导致低血钾，导致胃肠道扩张麻痹性肠梗阻。另外，糖尿病酸中毒时，会出现孙大呼吸、铜臭味、烂苹果味等症状，严重时会出现休克、昏迷、意识障碍等症状。

糖尿病酸中毒的症状主要包括以下几个方面：第一、消化道的表现。有些患者会出现严重的腹痛、恶心、呕吐等急性胃肠症状。恶心是糖尿病酮症酸中毒最常见的症状，应与急性胃肠炎区分开来。第二、呼吸系统症状。患者进行与体内酸中毒相关的深呼吸。第三、如果患者病情严重，可能会出现意识变化(如昏迷、意识不明等)。第四、皮肤粘膜干燥，皮肤弹性下降，与体内严重缺水有关。`

糖尿病酮症酸中毒是由于血糖过高，体内糖缺乏引起脂肪大量分解代谢，造成酮体大量堆积，治疗主要是控制血糖水平和其他并发症，这种疾病经过正规治疗，是可以治愈的。

糖尿病酮症酸中毒主要由人体酸潴留过多引起。酮症酸中毒是指人体内的酮酸，是人体内的酸性物质之一。该酸性物质酸度较大时，PhD值低于7.35时出现糖尿病酮症酸中毒。引起糖尿病酮症酸中毒的因素有很多，其主要原因是饮食不全。饮食中过多摄入酸性食物或暴饮暴食，饮食不规律会引起体内酸性积累过多和代谢异常，导致体内酮症酸中毒酸度过高，导致糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒也不能排除糖尿病不注意日常运动引起的。糖尿病患者在运动方面需要合理调整，糖尿病患者如果不注意日常运动，容易导致人体血糖过高和人体内酮症酸中毒代谢异常，导致糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒有以下后遗症。第一，酮酸中毒会给患者带来糖尿病，上厕所的事情变得特别频繁，体力和体重迅速减少的情况下，糖尿病对患者的影响必然会越来越多。因此，酮症酸中毒后症状要根据患者的情况处理。第二，酮酸中毒会导致肠胃不舒服，患者不想吃东西，甚至经常恶心和呕吐。因此，酮症酸中毒的症状需要注意，以便根据患者的病情妥善处理。第三，酮酸中毒严重时会发生脱水现象，导致尿少、皮肤干燥、患者心率加快、脉搏轻、血压和体温出现问题。

糖尿病酸中毒是糖尿病的严重并发症之一。定期检查血糖和酮体，控制胰岛素的剂量就可以了。酸中毒甚至昏迷患者确诊后，应立即积极抢救。治疗原则是尽快恢复血液容量，纠正脱水状态，降低血糖，纠正电解质和酸碱平衡，积极寻找和消除诱因，预防并发症，降低死亡率。补水：是治疗的关键环节。基本原则是先快后慢，先盐后糖。胰岛素：一般选择低剂量短效胰岛素治疗方案，以每小时体重0.1为单位，将血清胰岛素持续到100-200U/ml。这时，脂肪解法和抑制酮体生成的作用最大，可以起到降血糖的作用。通常在液体中加入胰岛素，持续注入。病情稳定后，逐渐转为皮下注射。