问题分析: 子宫内膜炎患者可表现为轻度发热,下腹痛,白带增多等现象,白带可以是血性的,如系厌氧菌感染则可有恶臭.检查时子宫可有轻度压痛.如未能及时处理则内膜炎有可能向肌层发展成为子宫肌炎,肌层内出现多发性小脓肿,并可进一步发展为输卵管卵巢炎,盆腔腹膜炎,盆腔结缔组织炎,盆腔静脉炎甚至可发展成为败血症.此时,患者体温明显升高,可达39~C?40~C,子宫增大,压痛,宫旁有增厚及触痛,下腹部有明显压痛.
症状通常在行经后不久开始出现,下腹疼痛逐渐加重,常伴有恶心,呕吐.感染初期,往往只有低热,轻到中度的腹痛或不规则阴道流血,阴道分泌物不多,给诊断带来困难.随后,出现高热,阴道脓性分泌物等典型症状,但衣原体感染时,分泌物并不增多.