问题分析：引起脱发的疾病很多 ,原因复杂 ,如先天性脱发、雄激素性脱发、休止期脱发、生长期脱发、斑秃和毛干异常引起的脱发等。
对于脱发的治疗 ,首先要搞清其原因 ,如雄激素性脱发 ,多和遗传因素有关 ,部分病人有家族倾向 ,该病多见于男性 ,女性也可发生 ,其脱发是由于毛发的生长期变短 ,较多的发处于休止期 (脱落期 )。男性脱发常从前额两侧开始 ,逐渐白头顶延伸 ,或从头顶开始后扩展至前额。发变得纤细而稀少 ,脱发区皮肤光滑或仅留少许毳毛 ,脱发程度因人而异。女性脱发多为头顶部发变稀疏 ,其发际仍保持不变 ,颞部很少或不脱发 ,症状较轻。治疗用 2%米诺地水溶液涂搽外用 ,可减少发的脱落及刺激顶部新发生长。
还有一些患者在不经意间发现枕头、衣服上脱落的发增加 ,轻拉发容易使毛干从毛囊脱落 ,从而发生较多的同步毛发脱落。镜检脱落毛干的近端 ,发现有休止期毛球 (棒状发 ),这就是所说的休止期脱发 ,此类脱发大多数发生在女性产后 ,或停避孕药后 ,高热、营养不良、失血、休克、外科手术及某些严重精神因素也可引起本病。
另外 ,临床有些药物应用达到一定剂量时 ,在短时间内正常生长的头发大量脱落 ,脱落的毛干近端无毛球。这些药物包括维生素Ａ、左旋多巴、硫脲嘧啶、心得安、三甲双酮等 ,此类脱发在停用该类药物后 ,发可恢复正常生长。
