问题分析： 1.烧心。是食管黏膜接触刺激性物质主要是酸的结果，服用小苏打能最快地缓解症状，饮牛奶亦可迅速奏效，因牛奶一方面可中和胃酸，还能引起食管蠕动，以清除食管内的反流物，烧心时频繁吞咽唾液来减轻症状具有相同的机制。
2.反胃（反酸）。反胃的出现不伴有恶心，干呕，嗳气，也无腹部和膈的强力收缩，但可伴有烧心感觉，空腹时反流物多为酸性，故称为反酸，若枕上发现胆汁色的污染，提示夜间发生过反流。
3.吞咽痛。 吞咽痛发生于吞咽后即刻，特别是进热食，酸性食物，喝饮料时。
4.胸痛。需与心源性胸痛相鉴别，疼痛部位在胸骨后，剑突下或上腹部，常放射到胸，背，肩，颈，下颌。
5.吞咽困难。吞咽困难是食管传递功能受损的表现，一般地说，固体食物引起吞咽困难是管腔梗阻所致，液体食物引起症状提示存在食管运动障碍，如吞咽困难呈进行性加重和体重减低，应考虑到癌的发生。
胃食管反流病以反酸，胸骨后疼痛，吞咽困难等为主要临床表现，对胸痛病人，在除外疼痛来自心脏，肺疾患，骨骼肌肉病变或精神因素外，可通过了解胃食管反流病史，食管pH监测，内镜和试验性抗反流治疗来确定胃食管反流病。反流性食管炎的诊断主要通过食管测压及食管PH监测确诊。
