右侧巧克力囊肿，和子宫内膜异位症IV期要怎么治疗

问题分析：卵巢巧克力囊肿;又称卵巢内膜异位囊肿.是子宫内膜异位症中最常见的一类.治疗原则.对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重.经药物治疗效果不明显.或卵巢有较大包块的.可以采用保守性手术.年龄较大且无生育要求的妇女.可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。

问题分析： 巧克力囊肿（巧囊）是子宫内膜异位症的一种。目前治疗内膜异位症的药物，在服药期间患者一般月经停止来潮，痛经的症状可以得到缓解。药物也可以抑制异位子宫内膜的生长。但巧囊，顾名思义其囊内液是一种类似巧克力的、十分稠厚的液体，其吸收过程是极其缓慢的，临床上常见绝经多年的患者巧囊仍持续存在。因此，药物治疗可能会使巧囊的体积有所缩小，但消除巧囊的比较困难。如果药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能仍未恢复者或巧囊直径大于5--6cm，特别是迫切希望生育者，可以考虑经过腹腔镜手术剔除。

问题分析：可以用中医的辨证施治方法，治疗原则是温经散寒、活血化瘀、软坚散结、消肿止痛，总的原则来讲，是通过用中药，使异位的包块要逐渐的液化.缩小、吸收，临床症状会随着异位包块的缩小而减轻，或者全部消失。
需要明确是什么原因造成的，然后针对病因治疗。建议您尽早到正规专业的不孕不育专科医院详细检查，明确诊断原因，对症治疗，不要错过治疗的最佳时间。祝早日康复。