性别:女
年龄:宝宝
问题分析:你好 主要症状:患儿生后36~48小时内无胎便,以后即有顽固性便秘和腹胀,必须经过灌肠,服泻药或塞肛栓才能排便的病史,常有营养不良、贫血和食欲不振。腹部高度膨胀,直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便,超过痉挛段到扩张段内方触及大便。X线腹部立位平片显示低位结肠梗阻。
问题分析: 先天性巨结肠的临床表现为间断或进行性腹胀、排便困难,严重时出现不全肠梗阻表现,长时间不能正常进食又导致水电解质失衡,合并肠炎后会发生局部及全身感染中毒性症状,甚至出现巨结肠危象,延误治疗可以因剧烈腹胀造成肠穿孔、腹膜炎、败血症,病情会迅速恶化。
问题分析:先天性巨结肠主要表现为胎粪排出时间延迟,同时可有反复腹胀、便秘、哭闹等症状。予开塞露治疗后可缓解。 对于有胎粪排除减少,时间延迟病史的婴儿,如出现腹胀、便秘症状,应及时到医院予肠道造影或彩超检查明确。对于2个月的宝宝,如出现便秘,则多考虑为攒肚可能,为正常现象,可随喂养增多缓解。
问题分析: 巨结肠下端肌肉不松驰,以致上段的肠内容物不能下排,而使上部的结肠扩张成巨结肠,真正的病变不在巨结肠本身,而在其下端。排便很少或无,腹胀、呕吐,营养不良,见肠形。