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怎么判断是痔核脱出还是痔疮肿胀？

怎么判断是痔核脱出还是痔疮肿胀？怎么判断是痔核脱出还是痔疮肿胀？
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丁二军 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析：你好，你说的痔疮患者主要表现为痣核脱出，便血。如果痔疮是肿胀的话一般都伴有疼痛感的

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痔疮导致的出血是排便时便便摩擦患处形成，所以产生的血液只附着在便便表面，而不会混合在其中，且颜色是鲜红色的，也没有别的粘液。如果是大肠癌导致的便血，往往会带出来其中的粘液，所以大肠癌导致的便血，血液会和便便混合存在，且颜色比较深。
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根据便血时出血的量和颜色判断，痔疮引起的便血多由内痔造成，扩张的静脉丛由于压力过大导致破裂，引起出血，血液多为红色新鲜血液，滴沥不尽。肠癌引起的出血是由于肿物表面破溃，可呈红色新鲜血液，也可为附着在大便表面的暗红色血液。
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偶尔便血怎么判断是痔疮还是肠癌
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便血后还需要根据其他的症状来判断是否是痔疮还是肠癌，不能光凭便血来判断。直肠癌患者早期，除了便血之外还会出现排便困难，腹部膨胀、大便变细的症状，这些症状呈进行性加重。直肠癌到了晚期还会出现黄疸、肝肿大、消瘦和贫血等表现。痔疮的便血通常是鲜红的血液，不与粪便混合，而是附于粪便表现。出现便血后要注意清淡饮食，注意营养的补充，肛门周围皮肤的护理。出现便血后可到肛肠科进行检查。
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肛门脱垂和痔疮最大的区别一般是出现疼痛，首先痔疮在早期的时候是没有疼痛感的，而到了晚期就会疼痛加剧。但是肛门脱垂是没有明显疼痛的。还有在大便的时候，痔疮会呈现滴血或者喷血等。而脱肛的会出现粘膜脱落，很少有便血的情况。痔疮在肛门常常伴随着潮湿，而脱肛则是会有粘液从肛门流出。
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漏疮就是肛瘘，长期饮酒或喜食辛辣食品的人容易患。肛瘘在医学分类中归属外科类疾病，唯有外科手术才能治疗。如果是痔疮通过外用的痔疮药膏，几天以后就会好转，在治疗期间只要注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，一般都不会复发。而肛瘘经过外用的药物或口服的药物治疗，会有一定的好转，但是容易复发，必须通过手术才能治疗。及早去肛肠科就诊。
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