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肩关节脱位后活动受限怎么办

性别:男

年龄:44岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肩关节脱位。固定一周后开始作恢复训练,但主要是平举,没有作上举训练。两周后开始一天作几次上举训练,都是把手托到头顶处就算了,感觉没什么问题,就没有注意,一直没有作划圈训练。四周后突然发现伤手只能做到这个位置,不能和没受伤的时候一样了。平躺时伤手也不能屈起平放在枕头上,在空中悬着。背手时也疼,和完好的手达不到同一高度。请问:这是肌键粘连了吗?还能恢复吗? 具体而言,我现在应该作什么样的康复训练啊?现在主要是爬墙、高举、背手训练。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
耿静 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:是肩周炎要求局部保暖做按摩针灸等理疗。少低头少坐。坚持忍痛锻炼。如爬墙等。

刘风刚 主治医师 外科 极速问诊
一级甲等 肥城矿业集团大封社区医院

问题分析:你好,你现在的情况一般是由于肩关节受伤以后造成的肩部肌肉的挛缩黏连而引起的。建议能够注意休息,避免肩部长时间处于一个固定的姿势,避免肩部受凉,坚持肩部的环转,上抬,后伸等锻炼,给予肩部进行推拿,针灸,拔罐,使用活血化瘀的中药膏药外敷。以促进血液循环,改善情况。

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通常情况下,肩关节脱位的患者,半年后可以通过做屈伸运动来锻炼。具体情况分析如下:肩关节脱位一般来讲是骨头从关节盂内脱出,是骨科最常见的疾病之一,肩关节脱位的患者通常在手法复位后需要进行肩部悬吊3-4周,以促进身体的恢复。在半年后,患者通常已经恢复了,可以做一些屈伸运动,比如前屈、后伸、外展等提高肩膀的灵活性。
肩关节脱位复位后多久可以活动?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位复位后2-3周可以活动。在骨折早期,患者的手腕、手肘、肘关节可以自主运动,2-3周后可以进行被动运动,可以在别人的协助下将肩关节抬起到90度,每天2-3次。尽量不要用力,避免造成伤害。3周后,可以进行肩部的主动运动,可以进行旋转、下垂、旋转等动作,以增加关节的灵活性。功能训练是很重要的,功能康复训练和关节功能的恢复有很大的关系。长期不运动会导致患侧肢体运动能力下降,术后恢复较慢。
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刘凤岐主任医师
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肩关节脱位最多见于急性肩部脱位,一般需用悬挂式固定制动7至10日。肩关节长期脱位的复发率与肩关节盂,肩关节囊和肱骨头的完好性有很大关系,不会因固定的持续时间过久而导致出现的反复,所以要尽快的进行肩关节的运动,避免肩关节的粘连和僵硬,减少关节活动的幅度。在肿胀消失后可以进行被动运动,受伤后4个星期可以进行积极的运动。
肩关节脱位复位后怎么固定
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位复位后的固定方法包括:前臂吊带固定、胸壁带固定、肩关节外展肢具固定等,患者可以根据实际情况和脱位的严重程度进行选择。复位后之后要注意减少肩部活动、适当的补充营养、后期进行功能恢复训练,这对于帮助肩关节恢复健康有一定好处。如果复位之后多次出现脱位情况,建议前往医院就诊,考虑是否进行关节囊修补术。
肩关节脱位复位后怎样锻炼
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肩关节脱三个星期后,肩关节囊已经完全康复,可以逐步进行屈、伸、收、展等方向的训练,通过平举、外展训练,逐步的使肩关节的肌肉力量得到修复。肩膀脱臼复位需要三个星期的时间来固定肩膀,以使肩袖和肩袖的组织恢复,不然就会发生习惯的脱位。三个星期后,肩膀不活动,但是可以进行肱三头肌、手腕等运动,确保关节的正常活动,避免肌萎缩。
肩关节脱位复位后怎样进行康复治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位复位后可进行悬吊、药物治疗、功能性锻炼等康复治疗。复位成功后,需严悬吊患肢,保护三周左右,不能过早的进行肩关节活动,以免影响关节囊的修复,后期虽然无疼痛感,但容易引起习惯性肩关节脱位,除悬吊外,还可应用活血化瘀和非甾体消炎镇痛药物进行治疗,改善病人的肿痛症状。三周左右,就可进行功能锻炼,来恢复正常间关节的活动度。一般建议热敷以后,再进行锻炼,会更有利于功能的恢复。患者可做摸墙扒高的动作,来锻炼肩关节的活动度。
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如果是肩关节受伤,导致了关节脱位,在进行手法复位的时候,如果失败需要采用手术治疗。如果没有办法将脱位的关节重新回到原来的位置,那么就是因为肩关节附近的韧带、关节囊受到了创伤,导致韧带关节囊不能牵张,导致复位失败。如果有这样的症状,可以在麻醉的作用下进行关节的复位,通常使用臂丛神经的麻醉,从而放松患者的肩关节部分的韧带和关节囊,然后进行复位手术。如果出现了肩部脱位,如果没有成功的话,就需要进行麻醉剂的治疗。
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肩关节脱位后出现方肩畸形,是指肩脱位后肩方下缺乏肱骨头的支持而变得很空,从外观上看,肩关节呈四四方方,呈三角形,属于方肩。但这仅仅是针对大部分的肩关节脱位,如果出现了肩关节的后脱位、脱位以及肩关节附近的骨折,这些都不会引起太大的注意,甚至还会出现一些轻微的肩部运动。因此,一旦发生了肩部的损伤,并且有了上述的异常,要及时到二级以上的医院进行检查,确定受伤的部位和严重的情况,才能进行针对性的处理,避免出现肩袖脱位、颈骨头习惯的脱位、血管神经受损等并发症。
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