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系统性红斑狼疮引起的股骨头坏死

性别：女

年龄：39岁

2011年9月确诊系统性红斑狼疮。2016年4月确诊双侧股骨头坏死，右侧三级左侧二的目前应该怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张超 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 新乡市中心医院

问题分析：这种情况考虑和应用激素相关，病情稳定的情况下，尽量减少或者停用激素

贺志军 医师 内科 极速问诊
一级甲等 咸安区官埠桥镇卫生院

问题分析：您好，系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病。本身可以损伤身体各个器官，治疗上需要激素治疗。大量的激素治疗又会导致股骨头坏死。
建议，如果家庭条件允许。可以考虑髋关节置换手术，但是这个不是永久性的，以后会需要更换。这个病比较麻烦、不好治疗。

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股骨头坏死是缺钙引起的吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死不是因为缺钙引起的，分析如下；股骨头坏死疾病一般是因为患者长期的饮酒或是长期服用了激素类药物导致的，从而使股骨头的输血血管被堵塞。也可能是因为外力导致患者股骨头受到创伤，导致患者股骨头的输血血管遭到破坏使股骨头内组织出现缺氧坏死的症状。股骨头的坏死症状和缺钙没有任何关系，股骨头坏死患者补充钙质也不会促进病情的恢复。
股骨头坏死是如何引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死可能是以下原因引起的：股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。
股骨头坏死是如何引起的？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死可能是外伤引起的。引起股骨头坏死的原因有以下几种：1、外伤：如交通事故，会造成股骨颈、股骨头骨折等，造成股骨头坏死。2、非外伤性坏死：主要有两种类型：酒精性股骨头坏死、激素性股骨头坏死。类风湿性关节炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎等都会出现激素性股骨头坏死，这是因为长期服用激素导致的股骨头坏死。
股骨头坏死是怎么引起的？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死，是股骨头缺血性坏死，也就是股骨头无菌性坏死。原因有：1、外伤：股骨颈骨折是由直接或间接的力量引起的，随后发生股骨头坏死。2、长期服用类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等，长期服用激素会导致股骨头坏死。3、长期酗酒。股骨头坏死在早期可能没有任何临床症状，或者仅有髋关节周围，例如臀部或者腹股沟区的酸胀不适，如果不断的进展就会出现髋关节的疼痛，活动受限等。
股骨头坏死怎么引起的？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
外伤，酗酒，以及高血脂、高胆固醇等问题都会引起股骨头坏死。一、外伤，比如骨折，这种情况在股骨头坏死中占有很大的比重，创伤骨折后血液供应也会受到影响，坏死的几率很大。二、长期饮酒也会导致股骨头坏死，还有皮肤病、肺部、脑部等内科问题，如果长期使用激素，可能会导致股骨头坏死。三、高血脂、高胆固醇等。股骨头坏死初期，只是疼痛，可以活动，但是随着时间的推移，疼痛会越来越严重，臀部的活动会受到很大的影响。
股骨头坏死怎样引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死可能是以下原因引起的：股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。
酒精性股骨头坏死是如何引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
酒精性的股骨头坏死发病原因如下：在酒精中有一种乙醛，是一种有毒物质，它可以导致股骨头内的组织直接坏死。并且长期饮酒会导致患者的脂肪代谢出现紊乱的现象，使血管形成栓塞，从而出现缺血性坏死。酒精还会使患出现骨质酥松和血液流通缓慢，使患者的股骨头受压能力减弱，血管堵塞的几率增加。建议股骨头坏死的患者避免饮酒。
什么叫系统性红斑狼疮
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
系统性红斑狼疮属于自身免疫病，发病特点是会出现多系统的损伤，比如皮肤、黏膜、浆膜、心、神经系统以及肝脏、肾脏和肺脏等。这个疾病由于会影响到身体的多系统，如果不经过系统的治疗往往预后差，严重的会危及到生命。
什么是妊娠合并系统性红斑狼疮
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并系统性红斑狼疮的情况如下：系统性红斑狼疮患者在病情缓解后可以正常怀孕，选择适当的时机妊娠，对孕期红斑狼疮的病情、胎儿的状况以及妊娠结局均有一定的影响。患者在孕前应进行咨询及评估，并在医生指导下进行孕前准备。孕期应坚持使用泼尼松，以最低剂量达到控制病情，抑制红斑狼疮活动为目的，病情活动时应增加剂量。在分娩时也应增加激素剂量。
系统性红斑狼疮的寿命多长
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
系统性红斑狼疮患者预期生命存在个体差异，不同患者发病过程、临床表现不完全一致。若病情稳定、积极科学治疗基础上，多数患者5年存活率可以达到90%以上，10年存活率在85%以上。
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