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如何冶疗心包积液胸腔积液腹水

性别:女

年龄:50岁

陈医生,你好!房颤射频消融术后二月突然出现心包积液,胸腔积液,腹水是什么原因?心包积液约400毫升,现在病人呼呼困难,气短,剧咳该怎么办?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高宾 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 鹤岗市人民医院

问题分析:从上传资料分析,有可能是心源性积液,也需要和结核性及肝源性积液相鉴别,建议住院进一步诊治。

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治疗胸腔积液有五苓散、葶苈大枣泻肺汤。五苓散可以治疗蓄水证、水逆证,方中,以泽泻为君药,甘淡直入肾与膀胱,可以利水渗湿,以猪苓茯苓为臣药,可以增强利水渗湿的力量,白术佐茯苓健脾以运化水湿,用桂枝可以温阳化气,利水解表散寒去表邪,服用五苓散后还应喝暖水,以助发汗,使表邪从汗而解。
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如果出现了心包积液的情况,通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。在临床上,为明确患者的情况,出现心包积液后,检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中,X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后,可以根据患者的具体情况,在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间,患者要保持良好心态,不要过度焦虑,饮食注意清淡,还要低盐、低脂、低油,以免加重身体的负担,防止病情恶化。
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心包积液要到心血管内科就诊。心包积液要到心血管内科治疗,心包积液比较多,要做好心包积液的穿刺、病理、生化等方面的检查。如果发现有暗红色的脓血,并且有组织学检查发现有肿瘤,建议转入肿瘤科进行进一步的检查。如出现草绿色的液体,并伴随着咳嗽,消瘦,疲倦,下午出现低烧,可能是肺部疾病。还有,如果有心包积液合并肺部感染,也要去呼吸科进行处理。
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通常情况下,轻度心包积液一般无明显症状,中、重度心包积液可出现呼吸困难、血压下降、心动过速、甚至休克等症状。1.当出现少量心包积液时,并不会对心脏造成明显的压力,所以不会有明显的临床表现。2.中重度心包积液时,病人会出现呼吸不畅、呼吸浅快、面色苍白等问题,与心包积液压迫支气管、血管造成肺淤血有一定的关系。当心包积液压迫邻近的气管、食管等时,会有刺激性干咳、吞咽困难、吞咽困难等症状。
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