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胆囊结石引起腹胀
性别:男,年龄:26岁腹腔内查出胆结石,1.4X0.8cm,平时吃大餐后偶尔会腹胀。今年春节第一次发生胆囊炎,在医院挂瓶刚出来第二天多吃了点荤腥,从中午吃完起就肚子发胀不适,到晚上还是很胀,没有消退
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
夏凤华
医师
外科
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二级甲等
夏津县中医院
问题分析:
你好,根据你说的情况,我认为这种疾病一般需要考虑手术治疗,保守治疗效果不大,只能暂时缓解病情,建议根据情况治疗。
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胆囊结石能治愈。胆囊结石的治疗方法有以下几种:1、胆囊结石可以通过胆道直接排出,如果胆囊结石不能再发生;2、对于泥沙样的胆囊结石,可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞,可以在十二指肠镜下进行胆道切除,以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯,可以避免反复发作;3、如果胆囊结石持续时间过长,并且反复出现慢性胆囊炎,胆囊收缩功能受到一定程度的影响,可以通过胆囊切除手术来治疗。
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一般来说,胆囊结石的检查包括以下几种:1、多普勒彩超:胆囊内结石能清晰的显示出来,结石的发现率高,而且是无创性的,费用低,是临床上首选的检查方法。2、CT或MR:若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎,应做CT或MR,但CT或MR检查比较昂贵,不能作为常规的检查。3、X光:胆囊结石中有一些是胆固醇性结石,X光不能显影,不易发现,因此在临床上很难找到。
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胆囊结石可能是以下原因引起的。胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。
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一般情况下,胆囊结石引发胰腺炎3-5个月后手术。具体情况分析如下:胆囊结石引发胰腺炎,患者一定要控制好自己的饮食,避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物,避免暴饮暴食。如果病情已经稳定,可以在平时适当的饮食方面进行调理,同时还要注意观察,不能着急手术,以免出现自愈的情况。3-5个月后可以做手术,只要控制得当,没有出现反复的炎症。术后要多吃清淡的食物,多餐少食,以免加重消化系统的负担。
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胆囊结石要用,溶石药物、抗胆碱能药物、抗生素等。如果为胆固醇类胆囊结石的患者,可考虑溶石治疗,如遵医嘱口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物。对于疼痛较重的患者,可在医生指导下使用抗胆碱能药物,如山莨菪碱,可缓解胆道痉挛,缓解疼痛不适,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
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胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。
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胆囊结石会引起发烧,当然最常见的是胆囊结石在颈部嵌顿,继发胆汁排泄障碍,引起急性胆囊炎,表现为发热、右上腹持续性胀痛不适,进食水后加重,化验血象是感染血象。
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