心室内传导阻滞、Q波异常、左心室肥大怎么办？

传导阻滞有可能就会自行消失，还要根据基础疾病的程度而确定。如果由急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病、先天性心血管病，电解质紊乱、药物中毒等引起的，应及时治疗才能好转。

非特异性室速传导阻滞，以QRS波轻微延伸，但小于120ms,QRS波群的形状和电轴并不与某些典型的分支阻滞相一致。在没有特别处理的情况下，传导延迟会导致细胞和细胞间的传导速度减慢。但传导阻滞是一种很常见的情况。一些患者可能会出现胸闷、心悸等症状，建议到医院进行24小时动态检查。观察患者的心率，并根据检查结果给予相应的药物。

功能性心室内传导阻滞是束支或分支生理性不应期正常时，过早来的激动遇到束支或分支的某些部分尚未脱离生理性不应期，只能沿着已脱离生理性不应期的束支或分支下传，产生未脱离生理性不应期的束支或分支阻滞图形，也称为室内差异性传导。

有相当部分的正常人，心电图也会表现为左心室高电压。既往没有高血压、心脏病的年轻人，实际大多数人是健康的。不过，也有极少数人通过进一步检查发现患有肥厚性心肌病。要左心室壁的厚度就清楚了。不需要继续检查和治疗。

心室内的传导阻滞就是这其中的一个或多个分支出现了阻滞，心室内传导阻滞的原因有多种。有些是冠心病供血不足引起的。有些是左心室的肥厚或者扩张导致的。还有一些患者。伴有风湿性心脏病或者先天性心脏病等。

心脏左心室肥大是否严重需要根据实际情况进行判断。心脏左心室肥大是左心室在收缩期或者舒张期负荷过重导致心肌代偿而增厚扩大的心脏病理征象。如果出现心脏左心室肥大，病情初期是不严重的，而且如果患者只是单纯的左心室肥大，一般也不严重。但是如果症状比较严重，出现了心力衰竭，通常比较严重。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。

左心室肥大T波改变通常因为长期高血压导致心脏受损，目前是左心室肥厚。临床上可有不同程度的胸痛和气短症状。左心室肥厚伴继发T波改变，如无心绞痛的表现，主要是控制血压。用ACEI来控制血压比较好，比如洛丁新。若出现心肌缺血或心肌梗塞时，则需积极治疗和预防心肌梗死后再灌注损伤。如心绞痛的症状，要同时使用诸如消心痛之类的增加心肌供血的药物。

通常情况下，左心室肥大吃卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等降压药好。左心室肥大如果是高血压导致的，即体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加，出现头晕、头痛、疲劳、心悸等临床症状，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。

一般情况下，左心室肥大可能可以恢复正常，具体内容如下：高血压、肥厚型心肌病等因素可能导致患者的左心室出现肥大的情况，如果患者想要使左心室恢复至正常状态，通常需要对症进行处理。其中，高血压通常是可以加以控制的，在遵医嘱使用血管紧张素受体拮抗剂、转化酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗后，患者的左心室也许能够恢复正常。但是，肥厚型心肌病通常与家族遗传有一定关系，此时，患者左心室肥大的情况通常难以逆转。因此，左心室肥大存在恢复正常的可能性，但还需要根据患者的情况进行判断。

左心房肥大是可以恢复的。首先，如果确诊为左心房肥大，需要积极的查找导致右心房肥大的原因，积极寻找原发病，比如先天性心脏病，风湿性心脏瓣膜病，扩张性心肌病，冠心病，心肌炎以及高血压性心脏病，都可以导致左心房肥大。如果能够控制或者治疗这些引起右心房肥大的原因，左心房就可以恢复。