问题分析: 红皮型牛皮癣又名银屑病性剥脱性皮炎。这是较少见的一种较寻常型银屑病更为严重的银屑病,约占银屑病病人的1%。红皮型牛皮癣多发病于成年人。
红皮型牛皮癣常因牛皮癣在急性进行期中的某些刺激因素,如使用或服用刺激性较强的药,或者是治疗指控,同时外伤感染,少数可由寻常型牛皮癣自行演变或者是在长期大量应用皮质类固醇后,如突然停药或减量太快,而使症状复发增剧而引起牛皮癣病情恶化从而引起红皮型牛皮癣的发成。
红皮型牛皮癣在病发时最初原有皮损的部位出现潮红,迅速扩大,最后全身皮肤呈弥漫的红色或暗红色,炎症明显;少数一开始即呈全身弥漫性潮红脱屑的红皮病表现,皮肤表面有大量麸皮样鳞屑,不断脱落。正常的皮肤像岛屿一样分布在皮损之间。手足受累的病人经常可以见到整片角质剥脱,甲也常被累及,呈浑浊、肥厚、变形,甚至甲剥离而脱落。口腔、鼻腔、咽部粘膜及眼结膜皆可充血发红,口腔并可出现灰白色角化的浸润斑片。
红皮型银屑病是银屑病中最为严重的类型,其治疗过程很艰难,是因银屑病治疗不当所致,特别在寻常性银屑病急性进行期应用激素类药物,或长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量方法不当所导致而成。