小腹痛，尿血，四五天了

小腹痛伴尿血可能是急性的下尿路感染，这通常同时会有尿频、尿痛、尿急等尿路刺激症状，严重时还会出现发热和肉眼血尿。或是泌尿系的结石，常见于输尿管下段或者是末端结石，会引起下腹坠胀伴肉眼血尿。

小腹痛尿血最常见的就是泌尿系统的炎症或者是结石，比如说膀胱结石、尿道结石，时候就会出现血尿，而且会出现小腹疼痛，首先需要进行物理检查，就是通过视、触、叩、听这些方法来判断，同时要做一下小腹部的b超检查，此外要查一下小便常规，小便常规可以看到红细胞的形态，判断出血是来自肾脏还是来自下尿道，这情况大概就可以做出一个判断。

小腹疼痛尿血的情况，考虑有尿路感染以及宫颈炎症，可以做一个尿常规，在看一些宫颈的内诊断，还有妇科超声检查一下，根据检查结果再进行相应的治疗。多饮水，保持每天尿量在两千毫升以上，这样起到尿路冲洗的作用。

尿频尿急尿不尽还尿血小腹痛应该去医院做个小便常规，腹部彩超，抽血化验肾功能明确之后再对症治疗。最近饮食清淡，不要吃辛辣的，不要吃海鲜。多喝温水，多吃新鲜的蔬菜和水果。

问题分析：出现血尿，则是需要考虑为泌尿系统结石、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、其次就是泌尿系统感染导致的情况。意见建议：患者需要采取彩超检查，其次就是需要采取CT及膀胱镜检查证实的，根据检查的情况采取相应的治疗，目前需要采取止血的药物治疗。

考虑到可能是患有泌尿系感染，比如常见的膀胱炎等疾病，只是现在还不能确定，可以到医院的泌尿外科就诊，确诊后积极的治疗，日常注意多喝水，促进炎症消退，近期避免性生活。

指导意见：你好，从您的检查结果来看，这个主要考虑是肾结石所导致的，你应该还有一张尿常规检查结果。尿液中的潜血是由于肾结石导致的，蛋白质应该是尿液中含有大量的红细胞引起的。

血尿考虑是炎症、结石等等引起，建议到医院就诊检查尿常规及彩超等，明确诊断，对症治疗。

病例分析:您好，如果按照你所说的情况的话这是膀胱刺激症的症状，而膀胱刺激症多见于尿路感染，而如果有输尿管结石的话本身就容易造成尿路感染，所以你当务之急是先把尿路感染治好，然后再进一步检查是否有肾结石，你所描述的症状小便里面带血，同时伴有尿频尿急这都是很典型的尿路感染，而且暂时考虑处于膀胱炎阶段。通过正规的治疗以后身体症状会缓解很明显的。意见建议:根据您的年龄目前考虑，建议口服药物治疗，口服药物请选择复方磺胺甲恶唑，盐酸左氧氟沙星胶囊，这两种药物联用，同时伴有每天饮水，小便增多冲刷尿道，使得细菌不容易在尿道上定植，而这些药会有胃肠道反应，服药期间出现恶心不是这种情况，是属于正常的情况，如果服药出现呕吐说明不适合口服，那就改静脉输液，静脉使用的消炎药一般情况下使用七天，无论是用静脉用药还是口服用药，用药结束后七天复查小便，如果是正常的话那么再过14天再复查一次小便，在正常那么再过一个月再复查一次小便，还正常那么就说是治愈了。补充回复：病例分析:您好，如果按照你所说的情况的话这是膀胱刺激症的症状，而膀胱刺激症多见于尿路感染，而如果有输尿管结石的话本身就容易造成尿路感染，所以你当务之急是先把尿路感染治好，然后再进一步检查是否有肾结石，你所描述的症状小便里面带血，同时伴有尿频尿急这都是很典型的尿路感染，而且暂时考虑处于膀胱炎阶段。通过正规的治疗以后身体症状会缓解很明显的。意见建议:根据您的年龄目前考虑，建议口服药物治疗，口服药物请选择复方磺胺甲恶唑，盐酸左氧氟沙星胶囊，这两种药物联用，同时伴有每天饮水，小便增多冲刷尿道，使得细菌不容易在尿道上定植，而这些药会有胃肠道反应，服药期间出现恶心不是这种情况，是属于正常的情况，如果服药出现呕吐说明不适合口服，那就改静脉输液，静脉使用的消炎药一般情况下使用七天，无论是用静脉用药还是口服用药，用药结束后七天复查小便，如果是正常的话那么再过14天再复查一次小便，在正常那么再过一个月再复查一次小便，还正常那么就说是治愈了。

指导意见：腹痛尿血多是由于妇科炎症性疾病所致，和结石疾病也有密切关系。所以您最好是先去正规医院做一个腹部B超以及妇科的相关检查，具体的明确一下，然后再对症治疗。平时要多注意休息，清淡饮食不要熬夜少吃辛辣刺激食物，祝您早日康复也希望您对我的回复作出评价，谢谢！