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脑外伤引起的偏瘫要怎么治

性别：男

年龄：27岁

脑外伤引起的偏瘫要怎么治

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张幸宝,南宫市人民医院,主治医师

张幸宝主治医师外科免费咨询

二级甲等南宫市人民医院

问题分析：脑外伤引起的偏瘫在病情稳定后需要进行康复锻炼，建议针灸按摩，辅助进行功能锻炼。

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吕志勤主任医师

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脑梗通常指脑梗死。一般情况下，脑梗死、偏瘫可以通过使用药物、康复训练等方式进行治疗，具体内容如下：1.使用药物：如果患者在脑梗死后出现了偏瘫的情况，患者可以遵医嘱使用抗凝血药物进行溶栓治疗，如华法林片、阿司匹林肠溶片等。2.康复训练：如果溶栓的疗效不理想，或是错过了溶栓的最佳时机，患者可以在医生指导下进行康复训练，以恢复、锻炼肌肉和关节的功能，来实现逐渐的恢复，但也不一定能够彻底痊愈。

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吕志勤主任医师

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脑梗导致偏瘫的患者在急性期要详细询问病史，做详细的体格检查，及时进行各种辅助检查以明确是否适合溶栓治疗，适合溶栓的患者应尽早进行溶栓治疗，不适合溶栓的患者可以给予抗血小板聚集，调脂稳定斑块，抢救缺血半暗带等药物。急性期过后要尽早进行康复干预，预防或减轻偏瘫痉挛的发生，早期实施肢体良肢位的摆放，主动或被动活动患侧肢体。偏瘫侧肢体功能恢复需要进行综合训练，如运动疗法，蜡疗，冷疗，作业疗法等。

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张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脑外伤引起的癫痫可以采取药物治疗和手术治疗。脑外伤引起的癫痫，属于继发性癫痫，一般情况下应该选择单药控制，当病情不能有效控制的时候，可以选用联合用药，通过口服丙戊酸钠缓释片和左乙拉西坦进行治疗。当患者出现癫痫发作时，可以注射地西泮，也可以考虑采取手术治疗或高压氧治疗，需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗。

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患有癫痫病一定要去正规医院的神经内科就诊。医生通过检查、查体，制定适合的治疗方案。癫痫病必须长期服药、巩固治疗、不可中断和随便停药。让医生给调整一个合适的剂量和方案，癫痫病就会控制不发作的。

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吕志勤主任医师

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治疗偏瘫应先针对其原发病进行治疗，根据临床表现，通过影像进行检查后，确定原发病类型，针对疾病进行治疗，包括药物、手术治疗等；若病人出现痉挛性瘫痪，可使用缓解肌痉挛药物进行辅助治疗；同时，还要积极进行康复训练，主要为物理治疗手段，包括床位转移、肌力、站立、体位性训练、电刺激等；还可通过传统中医中药手段进行治疗，如针灸。

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保持各关节功能位置，预防关节畸形。经常翻身，变动体位为仰卧位，侧卧位和半卧位2小时交替变换。床上被动运动，主要防止肌肉萎缩和足膝关节变形。对患侧肢体进行轻柔而有节奏的按摩，使其放松。按摩胸大肌，减轻其痉挛性收缩，以免妨碍肩的活动。

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脑外伤后偏瘫一般是很难治好，经过积极的治疗还是能够改善一些的，恢复起来像平常一样的可能性非常小，要有心理准备才行。偏瘫的出现，是因为头部里面出现了疾病影响了肢体的功能，所以治疗的重点还是应该放在头部上面。还要配合做头部偏瘫肢体针灸推拿及现代康复功能训练的治疗才行，仅仅药物治疗是不够的，可以到康复科去了解一下。

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需要注意看看是不是右侧基底节区的脑出血的情况的，看看脑出血的原因是什么的，高血压性的，动脉瘤还是脑血管畸形的情况的，要考虑康复治疗及营养脑神经的看看具体的情况再考虑进一步治疗的，注意观察具体的情况。

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需要根据临床症状以及病变的部位来决定。如果症状比较轻，两周左右的时间可以完全恢复。如果病变的部位比较重要，并且面积比较大，有可能会留下后遗症。如果一年以后仍然有偏瘫，有可能无法完全恢复正常。

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