问题分析:
宫颈癌前病变 一般是指鳞状上皮的癌前病变,又称上皮内瘤变(CIN)。
传统的描述称为:不典型增生/非典型增生/异型增生
一般分为三级:轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生
按WHO标准:分为三级:CIN1、CIN2、CIN3。
在细胞学的TBS诊断标准中:癌前病变(SIL)一般分为低度病变(LSIL)和高度病变(HSIL) 三者的对应关系如下:
传统 CIN分级 TBS标准
轻度不典型增生 CIN1 低度病变(LSIL)
中度不典型增生 CIN2 高度病变(HSIL)
重度不典型增生 CIN3
注:HSIL包括:CIN2、CIN3 和原位癌
一般认为,只有在达到浸润癌的程度是才是所谓的临床期癌,癌前病变很好地表达了在癌尚未达到临床期癌(包括早期浸润癌和早期侵犯癌)的癌前驱改变的含意,但癌前病变细胞毕竟不是正常细胞,是应该引起密切注意的细胞改变,有时甚至是严重的改变,需要进行临床处理。